出现上消道出血的症状之后,并不一定都是胃癌,其他疾病也可能会导致上消化道出血。首先是消化系统的疾病,比如说像消化性溃疡,我们包括胃溃疡和十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、胃底食管静脉曲张,都会容易发生上消化道出血。
另外的一些病人,比如说食管损伤或者血管瘤,也可能会导致上消化道出血,这些疾病跟胃癌的鉴别,我们可以通过胃镜检查来确定。如果说在胃镜检查时,发现胃内的病变可能是癌症,就需要取病理活检来进行病理确诊。
另外一种出现上消化道出血的疾病就是全身性的疾病,比如说像白血病,或者是其他的一些血液系统的疾病,影响到凝血功能,也会表现为消化道出血,这个时候我们可以做血常规、骨髓穿刺、骨髓活检来进行确诊。
另外就是服用某些药物,比如说像心血管的病人,服用抗血小板和抗凝的药物,这些药物如果说服用量过大,也就会容易引起出血的症状。