胃癌最常转移到肝脏,引起肝转移性胃癌,与原发性肝癌的治疗相似。
如果胃转移性癌病灶为孤立的或多发,但仅局限于肝的一叶或一段,而原发肿瘤已被切除,如果患者全身情况允许,又无其他部位转移者,应首选肝部分切除术。如原发癌或肝转移癌同时发现又均可切除,可行同期手术治疗,但术前要认真评估患者的耐受能力,术中做常规的肝超声检查,如发现新的病灶,应修正原来的治疗方案。
第二点,对不适应手术切除的肝转移性癌,可以积极的给予区域灌注化疗,局部无水酒精注射、射频消融或微波治疗、冷冻治疗等方法。
第三点,少数病人经以上治疗方案后,肝转移癌会缩小或肿瘤数目减少,因而获得了手术切除的机会。这就是胃癌转移到肝的具体的处理方案。