便秘的发病原因是什么

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医生主讲实录

便秘是大便次数减少,一般每周少于三次伴有排便困难,粪便干结或不尽感,是临床上常见的症状,多长期存在,症状扰人,影响生活质量,它的病因主要包括两个方面:一个是功能性的便秘,一个继发性便秘。

功能性便秘,主要原因是进食量少或者食物中缺乏维生素,水分不足,导致结肠运动的刺激减少,或者是工作节奏,生活过快,工作性质以及时间变化,精神因素等,再者结肠运动功能紊乱所致,常见便于肠易激综合征或者是结肠及乙状结肠痉挛引起,部分病人还可以表现为便秘和腹泻交替。

另外,滥用泻药形成药物依赖也可以导致便秘,老年体弱,活动过少,肠痉挛导致排便困难或者是结肠臃肿所致,而继发性便秘,主要原因包括直肠与肛门病变引起的肛门括约肌痉挛,排便疼痛导致惧怕排便,比如痔疮肛裂等,再者结肠机械性梗阻,比如结肠的良恶性肿瘤,肠套叠,肠扭转等。

另外,代谢性疾病及内分泌疾病,如妊娠糖尿病,甲状腺功能减低等均可以导致便秘,另外,神经系统以及肌症如系统性硬化症,肌营养不良等也可以导致,还有一些是药物影响,比如吗啡类药物,抗胆碱能药物,钙通道拮抗药物,神经阻滞剂,镇静药,抗抑郁药以及含有钙、铝的制酸药等,均可以导致便秘。

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