结肠息肉的种类很多,表现多种多样。发生癌变的息肉所占比例较低,如何判断哪些结肠息肉容易发生癌变,主要包括以下几个方面:
一、外形。体积较小且带蒂的息肉一般不易发生癌变。如果体积较大,宽及广蒂的息肉癌变的可能性极大。
二、数目。单纯一个息肉的癌变率低,而多发性息肉的癌变几率明显增加。
三、生长速度。对于短期内生长迅速,直径大于2厘米以上的息肉,应警惕癌变的可能。
四、组织病理学特点。绒毛状腺瘤最容易发生癌变,其次绒毛腺管状腺癌和腺管样腺癌,炎性息肉几乎不发生癌变。
五、家族遗传史。以家族性、多发性结肠息肉病为代表的有遗传倾向的家族性息肉病中,癌变的比例高达50%以上。