脑积水的治疗主要是手术治疗,如果脑积水是因为肿瘤阻塞了脑脊液通路,这需要行肿瘤切除术。
其它的手术方式还包括减少脑脊液分泌的手术,比如脉络丛切除术,还有脉络膜电凝术等可以减少脑脊液的形成。
第二个手术方式是脑脊液分流术。常见的手术方式是脑脊液腹腔分流,即通过将脑室钻孔,然后将脑脊液引流到腹腔。适应症包括梗阻性的脑积水、交通性的脑积水以及正常颅压性的脑积水。
而禁忌症主要是由颅内感染未得到控制的,以及腹腔有炎症的患者和妊娠期的妇女和脑脊液蛋白过高大于5克的患者,是不能行脑室腹腔分流的。通过分流手术可以将脑脊液直接引流到腹腔,减少脑积水的进展。