IGA肾病出现了新月体要看新月体的比例,新月体的陈旧,也就是它属于细胞性新月体还是属于纤维性新月体,再就是根据病人肾功能异常的情况决定进一步的治疗方案。
如果病人属于新月体性肾小球肾炎,可能需要甲强龙联合环磷酰胺双重治疗。如果病人合并肺出血可能还需要血浆置换,但是这种情况如果合并肾功能明显衰竭那么预后比较差,可能需要肾脏替代治疗,比如血液透析、腹膜透析。
如果病人新月体属于陈旧性,都属于纤维性新月体,处理方式按IGA肾病的4级到5级Lee氏或Hass分级。主要是根据病人血压水平的高低,蛋白尿的多少,积极控制血压,尽量减少尿蛋白的程度。总的来说新月体越旧,病人预后越差。