面肌痉挛的诊断主要是通过临床表现,一般中年后好发,女性较多见,儿童比较少见。
面肌痉挛的症状往往是比较隐匿缓慢的过程,呈进行性的发展。刚开始的时候,从眼眶的眼轮匝肌,主要是下眼睑后发展至一侧面部表情肌,甚至包括一侧的颈部肌肉不自主的发作性的抽动。严重强制性痉挛可以导致面部的变形。患者的眼睑不易睁开,伴有流泪等症状。而痉挛可以使得患者出现低调的耳鸣,常常是神经紧张或者是疲劳的时候症状加重。
少数患者可以在夜间睡眠的时候抽搐也有发作。而面肌痉挛,发病后不会自行缓解。
神经系统的检查,除了患侧面神经瘫痪以外,一般没有其他阳性的体征。所以通过临床病史以及典型的临床表现,一般判断比较明确。