iga肾病临床表现多种多样,临床表现不同,治疗方案也不同,治疗方案不同那么疗程也会有所区别。如果病人表现为单纯血尿,血压偏高,蛋白尿是阴性,这种情况建议长期应用acei或arb的降压药,争取将病人的血压控制在一百三/八十毫米汞柱以下。
如果病人属于肾炎综合征,要根据蛋白尿的程度,蛋白尿持续大约一克每24小时,经过足量acei和arb效果仍然不能明显的降到1克每24小时以下,那么建议应用激素,激素疗程一般是足量8-12周,效果不好可以联合其他免疫抑制剂,包括环磷酰胺,环孢素,他克莫司,激素总的疗程一般是1-1年半,环璘酰胺需要累积量,累积量一般是6-8克,最近的指南有部分专家建议10到12克。
如果是上述方案效果不好,还可以联合环孢素,他克莫司,一般半年如果效果不明显,需要停掉,半年起效,可以应用一年半左右。