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• 带状疱疹后遗神经痛的治疗

  很多观者在皮肤损害痊愈以后，还会要有很长的时间，会有不同程度的疼痛，疼痛的时间可以是持续一两个月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更长。在专业上对于这种皮肤损害痊愈以后，疼痛持续一个月及以上的这种，我们就会称之为带状疱疹后遗神经痛。因为带状疱疹后遗神经痛，它的发生是由于病毒感染损伤了感觉神经元，使得他出现这种异常的放电甚至出现异位活化，因为感觉神经元被病毒的侵犯，产生炎症反应出现这种神经，感觉神经元的功能紊乱，因为放电或者有外周或者中枢的敏化。这种病人可以出现不同程度的瘙痒刺痛、刀割痛、波动性疼痛。这些疼痛可以影响生活质量，包括了睡眠，甚至引起情感障碍。带状疱疹后遗神经痛是需要正规而且积极的治疗，对于带状疱疹后遗神经痛的治疗，各个国家都有他自己相应的指南，我们国家也已经出台了带状疱疹后遗神经痛的治疗指南，根据这个指南，我们知道治疗可以选择口服药物，包括了钙离子通道调节剂，比如普瑞巴林或者加巴喷丁，还有包括三环类的抗抑郁药。但是口服药会有一些副作用的风险，最常见的就是嗜睡和头晕。除了口服药物之外，还有外用药，利多卡因凝胶制剂，所以在带状疱疹后遗神经痛，如果程度比较轻的患者，我们推荐首选外用的，利多卡因凝胶制剂，比如利多卡因凝胶膏剂，如果是带状疱疹后遗神经痛程度比较重，单独外用效果差一些，我们可以加上口服用药，比如加巴喷丁或者普瑞巴林。两个联合用药效果会优于单独用药，除此之外我们还可以选择一些辅助的治疗方法，比如神经节的，在神经节的一个局部封闭治疗或者是射频治疗，红外线、紫外线的治疗等等，那么这些治疗如何选择，需要专业的医生来进行指导。

  

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  杨淑霞 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 6029次

• 带状疱疹神经痛治疗

  带状疱疹神经痛为带状疱疹的症状之一以及后遗症。带状疱疹神经痛的发生主要取决于，发病的程度以及发病的部位。若不积极治疗，如果带状疱疹后遗神经痛发生在头面部累及面神经，耳神经等可能会引起耳聋，面瘫，失明，味觉丧失等。治疗上应该尽早治疗，在发病的72小时之内是最佳治疗时间，应该积极的进行抗病毒、营养神经以及缓解疼痛治疗，在外用阿昔洛韦乳膏的同时，结合口服阿昔洛韦片等抗病毒口服药联合用药，效果会更好。阿昔洛韦为嘌呤核苷类抗病毒药，其作用机制是干扰病毒DNA多聚酶而抑制病毒的复制，对单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、巨细胞病毒等都有抑制作用。同时对于神经痛可以口服维生素B1或B12来营养神经，或在医师指导下口服止痛药，不要只在疼痛发作的时候吃。如果神经痛已经严重影响生活，建议及时去医院治疗。需要注意孕妇、哺乳期妇女慎用。如需使用阿昔洛韦，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  石扬 药师妙手互联网医院

  2020-08-31 2001次

• ​带状疱疹后遗神经痛
  带状疱疹是带状疱疹病毒引起，一般发病后需要进行正规、足疗程的抗病毒营养神经和镇痛的治疗。如果带状疱疹期间的镇痛治疗不完善，有可能会迁延病情，转变为带状疱疹后遗神经痛，带状疱疹后遗神经痛是一种比较难治的疾病，有30%以上的患者会留下后遗神经痛，轻者可痛数月，重者可痛数年。
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  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-27 3706次

• 带状疱疹后遗神经痛治疗方法
  带状疱疹后遗神经痛的治疗方法，主要是进行营养神经和止痛治疗的。一般可以通过口服甲钴胺，或者是维生素B1进行营养神经，这样能够促进神经的修复，从而缓解疼痛的现象。当然，也可以通过口服一定的止痛类的药物，比如可以口服普瑞巴林，或者是口服元胡止痛滴丸等进行治疗。有的时候如果疼痛比较明显，也可以适当的配合外用药物控制疼痛的症状，比如可以使用辣椒碱外涂治疗，也可以外涂一定的利多卡因凝胶进行治疗。患者产生这种神经痛，也可以采取物理的治疗办法，比如可以采取红光照射治疗等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:13”
  许光仓 主任医师镇江市中医院

  2020-10-15 3429次

• 带状疱疹后遗神经痛药
  第一，钙通道调节剂，代表药物就是加巴喷丁和普瑞巴林，效果比较好，但是部分人吃了存在头晕嗜睡的情况。第二，三环类抗抑郁药，代表药物是阿米替林，有心脏毒副作用，所以心脏病患者不宜使用。第三，曲马多，止痛效果比较好，但是可能会存在恶心呕吐等消化道症状。第四，阿片类，同样也就是说我们所熟悉的吗啡类药物，这类药物镇痛作用比较强，但是存在成瘾性的问题。第五，外用药物，如利多卡因局部外用，可以发挥镇痛作用。所以主要的药物是口服，然后可以配合局部外用药物。如果是口服药加外用药物效果仍然不好，那么可以考虑微创介入治疗，包括神经阻滞，神经介入，针刺以及抽样治疗等方法，有些患者也可以采用中医的方法比如局部的梅花针，针灸，理疗，穴位注射，这些方法来治疗也可以发挥效果，所以带状疱疹的治疗也是一种综合治疗。
  王毅 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 3101次

• 带状疱疹后遗神经痛怎么治疗
  病情分析：带状疱疹后遗神经痛是世界上四大难治疼痛之一，需要到医院规范化治疗，多种方式联合使用。越早治疗效果越好。意见建议：可以口服加巴喷丁胶囊和轻中度的镇痛药，如对乙酰氨基酚片，氨酚氢可酮，洛芬待因片等。同时做受损区域的椎旁神经阻滞。条件较好或者大城市的患者可以做脊髓电刺激或者神经损毁。
  关振洲 主治医师朝阳市第二医院

  2019-03-25 1901次

• 带状疱疹后遗神经痛治疗方法
  带状疱疹引起的后遗神经痛，口服板蓝根颗粒和吗啉胍片，患处涂抹阿昔洛韦乳膏来进行治疗。治疗带状疱疹后遗症神经痛，药物是很难控制的，治疗的效果也只缓解和减少疼痛的次数，这种类长期难治性神经痛，通常使用普瑞巴林胶囊。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-18 13240次

• 治疗带状疱疹神经痛
  治疗带状疱疹神经痛的药物分两类，一种是口服药物，一种是外用药物。第一类是非甾体类抗炎药，代表药物就是布洛芬，最常用的是芬必得，或者是洛索洛芬，这类药物起效较快，对症状较轻的疼痛可以得到比较好的效果，但对症状很严重的患者无效。这类药物的副作用是胃肠道反应，这类药物会刺激胃肠道，吃太多或者空腹吃会引起胃
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 308次