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医生主讲实录

高钠血症是指血清钠大于145mmol/L,机体总钠量可以增高,可以正常也可以减少。引起高钠血症的原因可分为三大类。

第一类是浓缩性的高钠血症,这在临床上最常见的,也就是这种高渗性的失水,体内总钠量减少,主要是由于液体的丢失大于钠的丢失,然后引起这种浓缩性的高钠血症。

第二类是潴钠性的高钠血症比较少见,主要是见于右心衰、肾综、肝硬化腹水这些,因为它会导致肾脏排钠减少从而导致潴钠性高钠血症。

还可以见于这种特发性的高钠血症,这个也比较少见,主要是由于抗利尿激素分泌能力并没丢失,但是它需要在比较高的渗透压阈值上,它才能够释放抗利尿激素,而引起这种特发性高钠血症。

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