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医生主讲实录

血钾低过3.5毫摩尔每升,就称为低钾血症。导致低钾血症发生的原因可以分为三大类:第一类是缺钾性低钾血症,第二类是转移性低钾血症,第三类是稀释性的低钾血症。

缺钾性低钾血症,可以有摄入不足如长期的禁食、偏食,排出过多,主要是由消化道或者是肾脏丢失过多的钾。比如说大量的腹泻、呕吐引起的经胃丢失钾过多,或者是急性肾衰的多尿期肾小管酸中毒,这些由肾脏排钾过多或原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症,排钾利尿药物的使用,这些也会使肾脏排钾过多。

转移性的低钾血症,见于碱中毒、周期性麻痹这些,使细胞外的钾向细胞内转移。

稀释性低钾血症是细胞外液水潴留,其实血钾的浓度是低,但是钾的总量是正常的。

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