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• 血管炎分类标准

  最新的血管炎，分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个，大动脉炎和巨细胞动脉炎；中等血管受累疾病也有两个，结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相关性小血管炎，IgA相关的小血管炎，过敏性紫癜等等。白塞病比较特别，分成变异性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大动脉的受累，也可能会有小动脉受累。除了动脉之外，还可以有静脉的受累，可以出现大静脉受累，出现血栓的表现，甚至出现小静脉受累，出现皮肤的於点，叫变异性血管炎。整体上来说，我们把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及变异型四种类型。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 6335次

• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 27327次

• 血管炎怎样控制复发
  血管炎病是一种慢性的自身免疫性疾病，通常是不能治愈的疾病，而且病程以病情发作和缓解相交替。血管炎控制复发的话，一定要在专业医生的指导下进行积极有效的治疗，也要定期随诊，密切监测相关的一些指标，一旦患者出现任何身体不舒服的症状，要及时到医院就诊。血管炎的治疗和防止复发的原则是一定要早期诊断，早期进行正规有效的治疗，糖皮质激素是血管炎病的基础治疗，其剂量与用法要因血管炎病变部位而异，凡有重要脏器，比如肾脏，肺，心脏和其他重要内脏受累者，除糖皮质激素外，还要及早的加用免疫抑制剂来控制病情。常用的免疫抑制剂有环磷酰氨以及硫唑嘌呤，雷公藤，环孢素a，甲氨蝶呤等，对于危重患者还可以静脉输注免疫球蛋白，与感染有关的患者要积极的应用抗感染治疗。另外，一定要保持健康的生活方式和饮食习惯。
  语音时长 01:39”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-23 1404次

• 血管炎控制了不治疗行吗
  血管炎控制了不治疗是不行的，血管炎目前尚无特效药物可以根治或者预防，因此是一种终生需要治疗，并且随诊的疾病，当然也不用过度悲观和失望，大多数患者经积极有效的治疗后，病情可以控制，但是也需要长期维持性治疗。大多数患者预后良好，经有效治疗后可以进行正常的工作和生活，药物用量也会逐渐减少，一般会选择最小的有效剂量维持治疗。当然，不治疗或者不再随诊是不可以的，以免造成病情复发，甚至爆发，而危及生命。因为血管炎是一种可导致全身多系统、多脏器受累而出现复杂临床表现的疾病，如有重要脏器受累，会导致生命危险，比如常见的肾脏损害，通常会出现进行性加重的肾功能衰竭，直至尿毒症期会危及生命。另外，肺部受累也会出现肺动脉高压，甚至呼吸衰竭等。
  语音时长 1:33”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-11 1646次

• 血管炎能够控制吗
  血管炎是能够控制的，一定要早期诊断、早期进行合理有效的治疗。血管炎，往往会导致全身多系统、多脏器受累，出现各种各样的临床表现，需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤呤等进行治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-31 1102次

• 血管炎怎样控制复发
  病情分析：血管炎的患者，在日常生活中主要是要注意适当的进行锻炼，增强体质，提高抗病能力，另外也要注意科学饮食，营养均衡，合理搭配，以预防疾病的复发。意见建议：另外也要坚持合理有效的药物治疗，并且要定期随诊，密切监测相关的指标以及药物的不良反应等，有任何不适的情况及时就诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-23 1002次

• 什么是血管炎,血管炎有危险吗?
  血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，发现后如果不积极治疗是可能会给患者带来危险的。血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多类型，因此它的症状表现并不一样。血管炎会引发很多并发症，常见的有肝功能受损、肾功能衰退等等。这些疾病
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-02-22 514次

• 荨麻疹血管炎是血管炎吗
  荨麻疹血管炎是血管炎，属于白细胞碎裂性血管炎，为免疫复合物型疾病。被变成比较长，常达数月，有些患者长达数年的时间。临床表现主要如下第一，周身皮肤会出现风团样的损害，类似荨麻疹，但是皮疹持续时间比较长，超过24小时，皮疹消退之后容易留有色素沉着，如伴有关节炎关节疼痛、淋巴结肿大、腹部不适、晚期甚至会出
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 90次