肺炎重症好转怎么脱离呼吸机

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医生主讲实录

重症肺炎的患者呼吸衰竭,往往需要上呼吸机辅助呼吸。患者经过治疗后,病情稳定,如果具备撤机指征,可以考虑撤机。撤机前要详细告知患者撤机方法以及步骤,增强患者信心及配合度。

具体撤机方式,如下:

第一,撤机时间应选择在上午八时到十时,下午15时到18时,这时患者经过良好的睡眠后,精力充沛,能够耐受各种应激,较易撤机。

第二,撤机时应让患者取卧位或者是半卧位,以减轻腹腔脏器对膈肌的压迫,改善膈肌的运动,便于撤机。

第三,采取逐步撤机的方式,每次20到30分钟,然后恢复呼吸机辅助呼吸。

第四,在停用期间密切观察患者呼吸频率,呼吸幅度,患者的血氧饱和度。如无异常,可逐渐延长停机时间至一小时到两小时每次,每个白天可以尝试3到5次,连续两个白天试着脱机,如果患者呼吸平稳,无特殊不适,才考虑夜间停机。

以上内容仅供参考

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