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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 14531次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14158次

• 肩关节半脱位怎么检查
  肩关节半脱位，主要是由于中枢的比如说脑瘫，还有或者是周围神经的臂丛神经的损伤，导致了肩关节腋神经的损伤及功能丧失，而导致三角肌以及肩关节固定肌肉的功能的失效。所以，肩关节半脱位时候，三角肌会有明显的萎缩，然后是肩关节的功能会出现障碍，就是外展无力。所以肩关节半脱位的检查，首先要看到肩关节明显的一个外展无力、肌肉的萎缩，关节功能活动不好，我们就要进行x线的检查。普通x线正侧位片可以看到肱骨骨头和肩关节的关节盂会有部分的分离，一般是向下的一个部分的错位。做穿胸位的话，也可以看到肩关节的肩胛盂和肱骨头的关系的异常。如果做CT会更加明确的，可以看到肱骨头和关节盂是否有骨性的损伤。若再能有做磁共振的话，可以再看到周围软组织损伤的情况，包括关节囊，还有它的盂唇以及肩袖的损伤情况。
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  姚军 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2019-04-08 2856次

• 肩关节脱位检查方法
  肩关节脱位大部分是由于高能量损伤造成，比如车祸外伤，重物砸伤而造成了肩关节脱位。如果患者出现了肩关节脱位及时的到医院进行相关的诊断以及治疗，进行体格检查时可以发现肩关节出现弹性固定，主要表现为外展，外旋以及肩关节外展角度30度，同时将关节会出现畸形，表现为方肩畸形。出现了肩关节脱位及时的进行相关的体格检查以及辅助检查，CT以及x片检查可以观察肩关节脱位的类型，以及出现肩关节周围骨折的情况，单纯的肩关节脱位应该在局麻或者臂丛麻醉下进行肩关节复位，石膏固定4周到6周，之后拆石膏加强功能锻炼。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-10 1192次

• 肩关节脱位怎么检查
  病情分析：肩关节脱位大部分情况下是由于外伤所导致的，首先患者有明确的外伤史，比如肩关节的部位受到撞击，同时患者的肩关节会引起明显的疼痛症状以及严重的活动受限，常常会导致关节强直固定畸形，另外还需要积极的完善x光片检查，能够有效的看到肩关节脱位的程度以及部位。意见建议：对于肩关节脱位需要积极的完善检查，然后在麻醉的状态下进行尽早的手法复位，如果手法复位不能成功，有可能需要进行切开复位。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-08 1401次

• 肩关节半脱位怎么检查
  病情分析：肩关节半脱位多表现为肩胛带下降、肩关节腔向下倾斜，甚至出现肩峰与上肢肱骨间的凹陷。意见建议：肩关节半脱位本身无疼痛，但易受损伤发展成为主动或被动活动受限的疼痛肩。肩关节半脱位尚无公认的诊断标准与方法，目前临床多用触诊法，研究多用放射学方法，放射学方法还包括二维法，三维法以及肩峰肱骨头间距AHI。
  董征 副主任医师锦州市中心医院

  2019-03-08 1601次

• 肩关节脱位怎么固定
  肩关节脱位，如果是手法复位之后，一般不需要特殊的固定，我们只要用三角巾或者颈肩腕托带悬吊患肢四周就可以了，肩关节脱位一般是经受外伤之后出现的肩关节的肱骨头脱离到关节盂的外面，有前脱位、后脱位等多种的分型，一般来说出现肩关节脱位，主要症状是一个疼痛，还有一个肩关节的活动受限，抬不起手了，若强行抬起手，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 176次

• 肩关节脱位的查体检查
  对于肩关节脱位，在查体的时候包括四个方面，视触叩听，还有些特殊的检查。第一看肩关节，正常的肩关节是呈半圆形，当肩关节脱位的时候表现为畸形，在外形上肩关节呈方形。第二局部会有压痛。第三肩关节活动受限。​第四杜加氏征呈阳性，也就是脱位的肩关节，由于肩关节活动的受限，导致脱位侧的手不能搭向对侧的肩关节。肩
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 570次