甲减也就是甲状腺功能减退症,这个病现在的发病率很高,好发于20到50岁的女性,由于它会累及到各个系统,所以说对于甲减的治疗是很关键的。在临床上我们一般把甲减分为原发性,中枢性以及其他的部分,原发性甲减占99%,而原发性甲减里面最主要的原因是桥本氏甲状性炎,其他的原因包括了碘131的治疗以后的一个并发症。
碘131治疗为什么会引起甲减,因为它破坏了正常的甲状腺滤泡组织,从而引起的甲状腺功能的缺失。碘131这个治疗主要适用于甲亢的治疗,如果使用这种疗法一定会导致甲减吗,肯定不是这样的道理。
多年来的临床研究已经提示了这样的数据,甲亢的病人使用碘131治疗,第一年发生甲减的概率可能5%到6左右,然后每一年会增加百分之一到二的比例,大家可以算一下,基本上碘131治疗,如果病程已经超过了十年,可能有50%的概率会发生甲减,所以说比例是很大的,但是也就意味着还有50%的患者是不会得甲减的,是这样的一个过程。
当然随着年纪越来越大,可能碘131治疗几十年以后,你已经80多90岁了,因为随着年龄的因素,甲状腺功能的衰竭是不可避免的,这种情况下可能发生甲减的概率就更大了,但是这是一个综合的因素,所以说碘131的治疗不一定会导致甲减。