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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1785次

• 中枢神经系统感染严重吗

  中枢神经系统感染是严重的感染性疾病，是病原微生物侵犯中枢神经系统的实质、被膜以及血管等引起的急性或慢性炎症性病变，主要表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍等症状。可以因颅内高压导致脑疝形成，导致呼吸心跳停止，甚至死亡。严重脑炎患者可以留有偏瘫、失语、智力下降、癫痫等后遗症。按病原微生物分可以分为细菌性、真菌性、病毒性、螺旋体性及寄生虫性脑炎或者脑膜炎。如流行性乙型脑炎是乙脑病毒引起的以脑实质严重坏死为主要病变的脑炎，经蚊子传播，起病急，主要表现为高热、惊厥、意识障碍、脑膜刺激征，少数重症病人半年后仍有精神神经症状，治疗以对症支持治疗为主。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌感染引起来的化脓性炎症，主要经过呼吸道途径传播，临床表现有发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑及颈强直等脑膜炎刺激征，需要用抗生素进行治疗。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-09-25 4548次

• 感染性心内膜炎急性感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎指的是因细菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。有别于由于风湿热，类风湿，系统性，红斑性狼疮所导致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的临床表现有发热，杂音，贫血，栓塞，皮肤病损，脾肿大和血培养阳性等。双瓣膜置数后，PVE较单个瓣膜置换术后，PVE发生率比较高，其中，主动脉瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
  语音时长 1:10”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 1618次

• 感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎是指病原体直接感染心脏瓣膜、心室壁的内膜，导致心脏瓣膜或内膜而发生感染。病原体大部分是细菌和真菌，通过口腔、皮肤、黏膜等部位进入人体，通过血液到达心脏，在病变的瓣膜或心内膜上的生长繁殖，就会发生心内膜炎。病情严重时，可引起全身各部位出现并发症，50岁以上的老年人比较的常见，患有先天性心脏病的儿童也可发生，男性发病率约是女性的两倍。还有一部分心内膜不是由于感染因素引起的，主要是由一些其他的疾病引起的，一般大多数感染性因素比较多。
  语音时长 1:18”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-08 3415次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2004次

• 感染性心内膜炎怎么办
  病情分析：还是要对症治疗是比较好的，一般来说最常用的是使用一些抗生素的治疗方法，也可以采用手术治疗的方法，具体的手术治疗方法也是要根据一些症状，看是否达到了可以需要手术治疗的一些适应症。意见建议：这个疾病引起的原因是比较多的，而且病原菌通常是一些比较厉害的细菌。发病比较突然，而且会有高热寒战的现象发生。所以一定要及早的对症治疗。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-07 1302次

• 感染性心内膜炎影响造血吗
  感染性心内膜炎一般影响造血，感染性心内膜炎是一种比较严重的心脏疾病，要积极的进行治疗避免病情发展。感染性心内膜炎多数是由于细菌感染而引起的，细菌因素容易引起骨髓功能的抑制，从而就有可能会引起造血功能异常影响造血，而且感染性心内膜炎还容易引起脾功能亢进，对于骨髓功能也有一定的抑制影响造血。感染性心内膜
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 166次

• 感染性心内膜炎的病因
  感染性心内膜炎指的是受到了真菌、细菌以及其它的病原微生物的侵袭感染而导致产生了心脏瓣膜或者是心室壁内膜的炎症。常见病因是由于病原体入侵了血液，心瓣膜不正常，抑制了防御机制。这种炎症一般来说和类风湿、风湿热、系统性红斑狼疮导致的炎症是不同的。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-18 2117次