肝癌的病人脚水肿,可能是因为肿瘤压迫下腔静脉,或者转移到血管,造成一个回流障碍引起,也可能是因为低白蛋白血症造成的水肿。这种情况要结合患者的情况来分析原因,然后做出针对性的处理。
第一,血管途径的压迫,或者因为转移造成的下腔静脉回流受阻,这种情况往往缺乏有效的治疗手段。可以根据情况决定是否可以去除栓塞,或者做局部的放疗,一定要根据个人情况来选择。同时,要注意适当地抬高下肢,可以考虑使用利尿药物。
第二,低白蛋白血症产生的水肿。这种情况一定要积极地输注白蛋白支持治疗,加强营养支持治疗,可以适当地使用呋塞米联合螺内酯进行利尿。利尿的过程中一定要注意电解质和肾功能的情况,一定要注意不要过度地追求效果而强烈地利尿,防止出现不良反应。