甲减也就是甲状腺功能减退症,这个病现在发病率越来越高,尤其好发于中青年的女性,最主要的病因还是甲状腺自身产生的抗体,形成一个自身免疫性的慢性甲状腺炎症。这种炎症会破坏正常的甲状腺组织,最终导致滤泡细胞被破坏,出现甲状腺功能的减退,是这样的一个过程。
甲减的一个诊断,最关键的肯定是实验室检查,也就是我们通俗所谓的甲状腺功能。这个功能一般临床上分为三项,五项和七项,甲减的确诊一般是需要七项,也就是除了检测总的T3、T4以及游离的T3、T4,和TSH之后,要检测的TPO-AB和TGAB。
因为TPO-AB和TGAB是桥本氏甲状腺炎的确诊的抗体指标,如果这两个抗体是强阳性,桥本氏甲状腺炎所导致的甲减基本上就可以确定。而T3、T4和TSH要符合T3和T4降低,TSH升高这样的趋势,这就是很典型的原发性甲减的诊断。