宫外孕在未发生流产或破裂之前HCG是不会下降的,但上升较慢,在发生流产或破裂之后HCG会迅速下降。宫外孕在未发生流产或破裂时临床表现不明显,诊断困难,需采用辅助检查方能确诊,包括血HCG测定,超声诊断,阴道后穹窿穿刺,腹腔镜检查等,血HCG测定是早期诊断异位妊娠的重要方法。
异位妊娠时患者体内HCG水平较宫内妊娠低,超声显像有助于诊断异位妊娠,阴道超声较腹部超声更准确,异位妊娠的声像特点为宫腔内空虚。通常出现低回声区,脐内探及胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠,阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于隐有腹腔内出血的患者,腹腔镜检查目前是异位妊娠的金标准诊断。