乳腺癌腋窝淋巴结清扫怎么做

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医生主讲实录

乳腺癌患者经常要做乳腺癌的根治术,就牵涉到要做腋窝淋巴结清扫,最好是在全麻下完成,但是有些患者有合并症的时候,也可以在基础麻醉以后在局麻下完成,切口可以单独做一个切口,也可以与腋窝共用一个切口。

做腋窝淋巴结清扫的技术,关键是要充分游离皮瓣,到达解剖界限,在液静脉的前方,胸小肌的外侧,切开胸锁筋膜,这样可以将腋窝的内容向外下方牵拉,充分暴露出上方的腋静脉以及走形于肌肉外侧的胸内血管神经束,将上肢内收有利于二水平淋巴结的暴露,可以将胸小肌与喙突切断,充分暴露三水平,将腋窝的淋巴脂肪组织从胸壁上向外侧游离,沿着胸背血管神经术切除标本,完成手术。

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