糖尿病性便秘是糖尿病植物神经病变累及消化系统的常见临床症状之一,它与血糖升高导致肠黏膜上皮细胞损伤、大肠敏感性降低、大肠自主神经病变有关。
便秘对于糖尿病来说,能引起眼底出血导致失明,诱发心脑血管病发作也是加重糖尿病患者血糖不稳定,不可忽视的原因,给患者带来很大痛苦。糖尿病性便秘目前治疗上缺乏行之有效的方法,大多数患者长期或间断口服通便灵、番泻叶等,这样一方面导致对药物的依赖,另一方面上述药物均为苦寒之品,长期应用可损伤脾胃。
中医认为糖尿病性便秘的病机早期为阴精亏损、燥热偏盛,而病久时则为气阴两亏、阴精亏损、热结时,可以用沙参、生地、麦冬、石斛、玉竹、太子参养阴生津。大黄、黄芩、厚朴、瓜蒌仁,清热通腑,诸药共用和养阴润燥清热通腑。气阴二亏可以用黄芪、白术、太子参,益气健脾,麦冬、玄参、生地滋阴润肠,桃仁活血通便。肉苁蓉、首乌益肾养血,诸药共用可以益气养阴、润肠通便。