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医生主讲实录

iga肾炎属于免疫复合物性肾炎,它主要是肾穿刺活检病理检查免疫荧光见肾小球系膜区iga或者是以iga为主的免疫复合物沉积。根据病因可以分为原发性、继发性和遗传性,原发性属于病因不明确,疾病始发于肾脏;继发性是指继发于其他疾病,比如紫癜、乙肝、丙肝、血清阴性脊柱关节病等等;遗传性是指有家族聚集性,临床所说的iga肾炎一般特指原发性。

原发性iga肾炎如何处理,主要是根据病人蛋白尿的程度、血压水平的高低以及肾脏病理分型。如果是病人蛋白尿程度比较多,并且应用激素或其他免疫抑制剂之后病人的反应很好,这种情况属于预后良好的,也就是好治的。如果病人蛋白尿程度比较多,血压高不容易控制,可能会在短时间内出现肾功能衰竭,并逐渐进展至终末期肾衰竭,这样就属于难治的。

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