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• 小儿髋关节脱位的原因

  第一，小儿先天性髋关节脱位发生的原因尚不十分明了，显性基因遗传因子起重要作用，表现髋关节的骨性结构形态异常和关节周围软组织发育缺陷，髋关节半脱位常见。二、外力原因：如小儿痉挛性脑瘫，长期剪刀步态、交叉步态，股骨内收及内旋，导致股骨头外突发生，表现髋关节慢性脱位；三、多种原因外伤至髋关节脱位。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 2494次

• 小儿先天性心脏病手术前继发性病理改变的进展情况如何确定

  这里其实主要说的就是，一般来说，说的都是非青紫型先心病，像非青紫型先心病里边，我说的就是像室间隔缺损，动脉导管未闭，房缺，它们这些就是说我们叫，一个是肺血增多的疾病，因为是心室之间，心房之间有交通，我们身体，就是这个图里我们看到，左侧都是心室，心房，他的血通过缺损之后到右侧，然后到肺动脉里边，到肺血管，那么它主要的病理生理的改变，就是说会出现肺动脉的高压。那么他的高压来说，早期是叫动力型高压，什么叫动力型呢，是因为有一部分的血，通过这个间隔到肺血管里头，肺血比以前增多的，那么肺血越多，你可能这个血管的阻力，就会增加了，就叫动力型，随着你把这个缺损补上，这个血的分流量一减少，肺血管的压力就下降了。一般我们都是在这个时期考虑，给他考虑做手术，还有一种叫终末期的，就是随着你肺血的分流量，越来越多，如果你延误了手术时机，或者像过去大家都没有，经济上条件很差，也没有认识先心病，不给孩子做手术，随着年龄增长，从这种动力型的先心病，肺血管阻力增高就变成不可逆的，也叫肺血管阻力病变型的，一个增高，肺血管的内膜增厚，弹性变差，类似于像成人的动脉粥样硬化，你这个血管壁增厚弹性变差，最后就变成了，不可逆的肺动脉高压。这种情况下，手术的机会就越来越差，而且恢复的效果也不是特别好，这就是我们选择手术的一个时机，再有一种就是姑息性的手术，就是说这个小孩，心脏畸形非常严重，我们没法给他改善根治，我们叫解剖的矫治，只能进行生理矫治，那我们这种情况下一般都是赶早，赶早一般都在，小孩三个月六个月的时候，给他进行生理矫治。因为这个时候，小孩是生长发育非常快的时候，如果这个时候老处于缺氧状态，那么不管是脑子，体格，都是处于低氧状态，那么他的发育都是落后，所以我们在这个时候，要进行生理的一个矫治，也叫姑息手术，这样能够达到一定的血氧饱和度，一定的身体的氧供，有利于孩子脑的发育，然后是体格的发育，随着他的年龄再生长，我们可以考虑做根治，要不就再做姑息手术，或者是以后我们可以考虑，给他做心脏移植。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 1163次

• 先天性髋关节脱位
  先天性髋关节脱位又叫做发育性的髋关节发育不良，或者脱位，病理表现主要就是髋关节的发育不良，和髋关节的脱位和半脱位，有两个类型，绝大部分都是典型的先天性髋关节脱位。还有一些少见的畸胎型的髋关节脱位，一般都在出生的时候由专门的医师进行普查，但是仍然有漏诊的情况，这个需要尽早处理和尽早治疗，如果长期延误诊治，最终可能产生不可逆转的疼痛型的骨关节炎，或者不同程度的残废，发病率上来讲，一般在我国女性多于男性，左侧多于右侧。关于它的发病因素，首先就是一些遗传性的因素，比如有一些相关的家族史。另外就是在生产的过程中由于一些机械性地拖拉，这种机械性型的外力所导致，可能会有关节脱位的情况。一些早产的患儿情况非常少见，关于这个疾病的治疗，目前绝大多数都可以采取保守治疗，但是一定要尽早。至于一些严重的病例，那么就只能做手术治疗。手术治疗有一些截骨术，或者关节的成形术，甚至关节的置换，这个需要根据具体的情况来选择。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-04 12250次

• 先天性髋关节脱位遗传
  先天性髋关节脱位，一般是指婴儿出生时部分或全部的股骨头脱出髋臼的畸形，是一种比较常见的先天性缺陷，女性多于男性，比例一般是6比1。出现髋关节脱位，一般它的因素比较多，主要是先天性髋关节发育不良，还有的可以是由于家族引起来，比如浅髋臼，一般是属于发育不良的浅髋臼，有的患者会出现家族遗传史，所以先天性髋关节脱位，有的病人是有家族遗传史。要及时的进行诊断和治疗，因为先天性髋关节脱位的治疗与患者的年龄，以及特殊的病理相关，越是早期治疗，效果越好，年龄越大，病理变化越严重，治疗的效果就越差。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-24 2470次

• 先天性髋关节脱位怎么形成的
  病情分析：先天性髋关节脱位，主要是由于股骨头和髋臼发育异常导致，除了先天性因素，后天性因素也有重要影响，臀位生产的婴儿髋关节受到更大压力，容易出现髋关节不稳定，发生髋关节脱位。婴幼儿绑腿强迫髋关节伸直，也容易引起髋关节发育不良。意见建议：先天性髋关节脱位应尽早治疗，平时抱婴幼儿时将孩子两腿分开，骑跨在妈妈腰不，选择相对宽松的儿童安全座椅，避免给孩子绑腿，使患儿髋关节处于功能位，有利于髋关节发育，预防髋关节脱位。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2023-02-09 403次

• 先天性髋关节脱位是什么
  病情分析：先天性髋关节脱位多是由于患儿股骨头和髋臼发育异常导致，股骨头完全或不完全脱离髋臼向外上侧移位，主要表现为患儿两侧腿纹、臀纹不对称，双下肢不等长，跛行等症状。意见建议：先天性髋关节脱位是一种发育性的髋关节发育不良，如果在患儿没有发生脱位前就采取措施，能够预防髋关节脱位。日常生活中应避免给婴儿绑腿，保持髋关节外展有利于稳定髋关节。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2023-02-19 601次

• 先天性双髋关节脱位
  先天性双髋关节脱位是指出生时就存在的髋关节发育异常，导致髋臼或股骨头的位置不正常，无法良好配合，从而引起髋关节的脱位。先天性双髋关节脱位的发病原因考虑与遗传因素、胎位不正、母体营养不良等多种原因有关，可通过保守治疗、手术干预、康复训练等方式进行改善。1、遗传因素：先天性双髋关节脱位可能与基因突变或遗
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-04-07 0次

• 先天性髋关节脱位的骨质变化
  （一）骨质变化：髋关节发育不良是根本的变化，这种变化包括髋臼、骨盆、股骨头、股骨颈，严重者还可影响到脊柱。 1、髋臼，安全性髋关节脱位者出生时尚属正常，而有髋臼外上缘外有切迹，随着生长发育髋臼逐步变狭而浅，呈三角形，髋臼唇盂增厚，由于股骨头的不断挤压可造成内翻或外翻，髋臼后上方由于股骨头的挤压形成假
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 362次