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• 红斑狼疮怎么确诊

  要想确诊系统性红斑狼疮，首先查看是否有比较特异的临床表现。系统性红斑狼疮在发病初期，往往以疲乏无力，以及长期无明显原因的低热为主要的一个临床表现，患者往往长达数周，甚至数月的一个低热，体温最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就诊于多个相关的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均没有发现有异常的体征。除了比较特异的临床表现外，确诊红斑狼疮一定要结合血液学，以及影像学的检查，因为血液学的一些检查，尤其是比较特殊的自身抗体，往往在出现系统性红斑狼疮相应的症状之前，就已经提示有阳性。主要常见的有抗核抗体，抗双链DNA抗体和抗史密斯抗体。抗双链DNA抗体和抗史密斯抗体，是系统性红斑狼疮比较特异的诊断的指标，在临床症状不典型或者无法确诊的情况下，如果发现这两个抗体阳性，患有系统性红斑狼疮的可能性，也会大大地增加。因此红斑狼疮的诊断，一定要结合临床的表现以及血液学，共同进行诊断。

  

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  韦尼 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-19 14088次

• 红斑狼疮检查

  红斑狼疮的检查，因为它是一个，覆盖面最广的一个疾病，所以它的检查可以涵盖，我们现在临床上，所能做的所有检查都可以，那主要是看你这个病人，已经是损害了哪些部位来讲，从血液检查到影像学检查，到所有的检查都可以做，都可以做，因为他诊断这个疾病本身，还要排除其他的疾病，包括血常规、尿常规、是经常检查的，血生化、什么血沉CIP，因为它要引起神经系统损害，也可以出现，也可以做脑CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，肾脏都可以做B超，血液的话还可以做骨穿。有些病人会引起继发性再障等等，所以说这个检查，要针对具体的病人，来具体进行检查，但是要经常复查的项目，就是那么几项，就评判这个疾病的活动程度，和常见的脏器损害的指标，一般说我们血常规尿常规，血沉CIP这个是定期要复查的，因为它这个是动态指标，在变化当中，所以定期检查来为调药条服务的，所以刚开始在检诊断这个疾病，刚开始可能要做全面检查，因为要了解这个病，到底损害了哪些脏器，所以实际上要检查就范围很广，都可以检查。

  

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  黄安斌 主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2018-10-25 14315次

• 红斑狼疮怎么治
  红斑狼疮需要综合治疗，一般情况下一般的治疗方法主要就是心理精神支持，避免日晒或者紫外线照射，预防和治疗感染或者其它合并症。另外要注意适当的锻炼身体。药物方面可以应用非甾体类抗炎药，适用于有低热，关节症状，皮疹，心包以及胸膜炎的患者。再就是抗菌药，比如氯喹，羟基氯喹，对皮疹，低热，关节炎，轻度胸膜炎和心包炎，轻度贫血以及血白细胞计数降低，都有一定效果，糖皮质激素，一般情况下都一定效果。但是在应用过程当中要注意有可能会出现不良反应。免疫制剂比如环磷酰胺，对肺炎，肺出血有效，硫唑嘌呤对自身免疫性肝炎，肾炎有一定效果，还可以应用甲氨蝶呤静脉点滴或者口服，对关节炎，浆膜炎和发热都有效。其它的治疗方法包括大剂量的免疫球蛋白冲击，血浆置换适用于重症患者，针对狼疮性肾炎的治疗一般都是应用糖皮质激素，免疫制剂，血浆置换等。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-24 4705次

• 儿童红斑狼疮怎么治
  儿童的红斑狼疮在治疗方面也首选糖皮质激素，一般泼尼松的用量为每天每公斤体重1到2毫克，对于有神经系统和肾脏损害的患者可以应用甲泼尼龙冲击治疗，对于激素不敏感或者出现不良反应的，要加用免疫抑制剂来治疗。可以使用环磷酰胺，通常每月一次，每次应用0.8到1.0，六个月为一疗程，也可联合应用甲氨蝶呤，每周每公斤体重0.5毫克，疗程为3到6个月左右。儿童红斑狼疮也要定期的进行复查，密切监测相关的指标以及药物的不良反应，而且儿童红斑狼疮通常起病比较急骤，多快速出现，多系统、多脏器受累的情况，常伴有持久的高热，要除外一些感染，而且大多数患者会同时出现皮肤症状或者关节症状等，因此在临床上也要注意一些对症处理。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:37”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-26 2796次

• 红斑狼疮怎么治前期
  病情分析：红斑狼疮患者在前期治疗的话，首先是要评估病情的，根据病情活动度，选择适合的治疗方案，比如一些轻症患者仅有皮肤损害，可以应用抗疟药，如羟氯喹或者小剂量激素治疗的。意见建议：如果仅有关节的炎症，可以应用非甾体抗炎药或者联合羟氯喹共同治疗，当有内脏轻度损害的时候，也可以使用小剂量糖皮质激素，联合免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤，环磷酰胺等治疗的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-04-18 1001次

• 红斑狼疮怎么治
  病情分析：红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，一般好发于青年女性。红斑狼疮的病因尚未完全明确。系统性红斑狼疮的患者除有皮肤的损害以外，还会造成多器官功能损伤。意见建议：患有红斑狼疮的患者治疗来说，首先应当应用羟氯喹或者沙利度胺等药物进行治疗。出现局部皮损的患者，可以应用糖皮质激素治疗。具体用药需要在医生的指导下，科学规范的用药。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-22 1602次

• 红斑狼疮的怎么治
  红斑狼疮的治疗包括一般治疗和药物治疗。一般治疗，包括患者在急性期要注意卧床休息，避免过度劳累，及早发现和治疗潜在的感染，避免阳光暴晒，紫外线照射。药物治疗，在病情比较轻的患者中，可以选择非甾体类抗炎药羟氯喹，局部应用糖皮质激素或者应用小剂量糖皮质激素以及免疫抑制剂来治疗。对于重症的系统性红斑狼疮，尤
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 107次

• 红斑狼疮早期怎么治
  红斑狼疮患者在早期需要应用药物治疗，而且在生活上应该注意避免受凉，感染，劳累，避免日光直晒，尽量的避免少用化妆品，避免染发，以及患者需要保持乐观向上的心情，对治疗疾病树立信心。而药物治疗主要是和患者的病情轻重以及重要脏器受累的情况有关。对于轻症患者，比如仅仅是有皮肤粘膜或者关节肌肉受累，可以给予非甾
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 129次