肺脓肿手术咳铁锈色痰怎么办?

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医生主讲实录

肺脓肿手术后仍咳铁锈色的痰,考虑仍有细菌的感染,可完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养等相关检查。如果患者的血常规提示了白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原仍明显高于正常,可诊断为细菌的感染。

积极使用抗生素治疗,可使用广谱的头孢、青霉素,同时要覆盖厌氧菌,例如甲硝唑、奥硝唑、克林霉素、林可霉素等等,同时可完善痰培养的检查,根据痰培养药敏结果实验更换抗生素,抗感染后复查,如果患者仍有肺脓肿,需要注意痰液的引流,必要时可再次行介入或手术的治疗。

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