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  患者：您好，请问去医院检查的乙肝指标怎么看啊？药师：乙肝指标主要是指乙肝五项指标，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）。这五项结果根据阳性或阴性的不同组合，代表的含义不同，常用到的有如下几种情况：第一，如果五项全是阴性就说明体内无乙肝病毒感染，但体内也没有乙肝病毒抗体。虽然不需要就医处理，但建议打乙肝疫苗预防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是乙肝大三阳，表示体内病毒复制活跃，传染性较强。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是乙肝小三阳，表示病毒复制率降低，但仍具有一定传染性。第四，如果乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性，说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或者曾经感染过病毒。第五，只有乙肝表面抗体（抗-HBs）是阳性，说明无乙肝病毒感染，体内存在乙肝病毒抗体，常见于曾接种过乙肝疫苗或曾感染过乙肝但已恢复的人群，这两者都不需要就医处理，但若乙肝抗体数量较低，可以考虑打乙肝疫苗进行强化。患者：哦，原来这样啊，听您这么一说，我学到了很多。那这些指标有什么要注意的没？药师：当然有啊，在这五种里，最需要注意的就是大三阳和小三阳。大三阳是乙肝传染性较强的阶段，需尽快抗病毒医治；小三阳虽然传染性相对弱一点，但部分患者也是需要抗病毒治疗的。临床常用的特立晖富马酸丙酚替诺福韦片可以强效抑制病毒复制，相比其他抗病毒药耐药发生率低，一定程度上减少了肾毒性，长期疗程用药经济负担较小，乙肝患者以及部分肾功能异常的患者都可以疗程使用。如需用药，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，喜欢这期视频欢迎点赞评论留言哦。

  

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  石扬 药师妙手互联网医院

  2021-09-23 3486次

• 婴儿黄疸怎么看

  对于婴儿黄疸来说，实际上平时我们在家可以做的，主要就是一个肉眼观察。通过肉眼观察，虽然不是特别准确，但是其实可以帮助我们有一个初步的判断。正常来说，孩子的皮肤应该是粉嫩的，当我们发现孩子皮肤出现黄染的时候，这个时候对于小月龄孩子，我们可以通过他黄染的范围，来做一个初步的孩子血胆红素水平的判断。比如说孩子只有头面部黄，身体都是正常的，可能血胆红素水平在5毫克每分升；但是如果躯干已经黄染，可能达到了10毫克每分升；如果四肢近端黄染，也就是肘窝和腘窝之上黄染，可能有15毫克每分升；如果已经达到四肢远端，可能也就是说孩子，如果手脚心都已经黄染了，可能血胆红素水平已经达到20毫克每分升，这就是一个相对比较高的水平了，要积极就医。目前在国际上指南很明确地提出，我们肉眼观察孩子的黄疸是不准确的，因为会受到很多因素影响，比如说孩子本身的肤色或者光线等等。所以如果发现孩子皮肤黄染，我们可以做一个初步判断，但是最好还是要带孩子去医院做具体的检测，才能确认程度决定如何处理。

  

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  张晓蕊 主任医师北京大学人民医院

  2020-04-26 7433次

• 急性阑尾炎诊断证明书
  急性阑尾炎诊断证明书是在医生确诊患者患有阑尾炎以后开具的诊断证明书，诊断证明书上要有患者的姓名，性别，年龄以及患者的机关或者家庭住址，上面还要有患者的入院情况，诊疗的过程以及患者的诊断，上面还要写上注意事项以及以后的复查等情况，治疗建议等等。下面要属上医生的姓名以及工号，还要填写上日期，到医院相关部门盖章方为一种有效的疾病诊断证明书，这种诊断证明书一般用来医疗保险报销或者是单位请假之类。
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  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 12432次

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  胃癌晚期，指的是不能够手术切除的局部晚期的胃癌，以及已经发生远处转移的胃癌。胃癌的诊断书，首先会描述胃癌的病理类型，然后是否有区域淋巴结转移和远处转移这些信息，比如说局部晚期的胃癌，可能会见到这样的描述：例如胃体腺癌，腹腔淋巴结转移，这是一个局部晚期的胃癌，也就是三期的胃癌。一般不能够采取直接手术切除的方式，可以进行术前的辅助化疗以及靶向治疗，等待疾病治疗后降期以后，再考虑进行手术切除。再有就是一个已经发生远处转移的胃癌，会见到这样的描述：胃体腺癌，腹腔淋巴结转移，锁骨上淋巴结转移，肝脏转移，肺脏转移或者是脑转移这样的描述。如果见到其他脏器转移这样的描述，也就是四期胃癌，这样的胃癌不能够进行手术治疗，只能进行化疗或者是联合靶向治疗。
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  吕红琼 主治医师洛阳市中心医院

  2019-04-27 3732次

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  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-12 2301次

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  病情分析：病理诊断主要有4种报告类型: 第1个是完全肯定的病理报告，“比如(胃窦活检)腺癌。”这种可以直接指导临床治疗。 第2个是不完全肯定的病理报告，比如考虑为…，建议…。这种报告需要再做进一步检查来明确诊断。 第3个是描述性的病理报告，临床医生可能没有取到病变组织，病理医师只能描述镜下所见到的组织和细胞形态学改变。 第4个是无法诊断的病理报告。一般需要重取组织送检。意见建议：如果比你诊断不是完全肯定的，建议遵医嘱做进一步检查或重取组织送检，以明确病理诊断，并正确指导临床治疗。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-17 3202次

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  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 725次

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 263次