肝癌的病人容易出现门静脉高压或者加重原来就有的门静脉高压,同时因为营养状况不良、贫血、低白蛋白等,就有可能造成腹水。同时也可能是因为癌种侵犯肝包膜也会造成血性的腹水,它具体的治疗包括:
第一、控制水钠的摄入,所有的有腹水的病人都需要适当的控制水分和盐分的摄入,水分每天控制在500-1000毫升左右。
第二、利尿治疗,目前采用的利尿剂包括呋塞米和螺内酯,要两种配合使用。在利尿的过程中注意避免追求利尿效果而过于猛烈的利尿,要注意观察肾功能以及电解质的情况。
第三、如果通过药物治疗效果不理想,可以考虑行腹腔穿刺加放液术。具体的每次放液的量要根据具体的情况来分析,不要盲目的追求效果过于短时间大量的放腹水,同时要注意适当的输注白蛋白。