感染性休克的治疗比较综合和复杂,下面简单概括七点:
第一、针对病因的处理尽早清除原发感染灶。
第二、根据患者的血流动力学特点进行循环治疗及严重感染的急速化治疗。
第三、控制稳定的血糖水平,目标血糖应控制在180毫克每分升以下。
第四、体温的控制,对于体温不升的患者预后较差应及时纠正,发热会增加患者的氧需,也需要及时处理。
第五、维持内环境稳定,及时纠正各种电解质紊乱,如低钾、低酶和低磷、低钙等,对于休克患者伴低氧血症时,血红蛋白应纠正到10-12克每分升,血小板明显降低时也可考虑输注血小板。
第六、肾功能支持,因为肾功能与液体平衡、营养支持、感染控制等相关治疗有关,如果不能很好的维持,最后均需血液净化治疗。
第七、营养支持,应当尽早开始肠内营养,如果无法实施肠内营养,应当给予肠外营养支持。