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• 神经源性膀胱症状

  从大脑到脊髓，到支配膀胱所有神经，在整个通路上，任何一个地方出现问题，都可能会引起排尿障碍，我们把这类疾病叫做神经源性膀胱。所以它一定是神经损害之后导致的。那么它的症状基本就会涉及到整个的排尿、储尿的过程。那么从储尿来讲，就会存在尿频、尿急，急迫性尿失禁这种症状。从排尿来讲，很多人会存在排尿困难、尿潴留。对于括约肌来讲，比如尿道括约肌损伤之后，它就会出现不自主的漏尿。所以神经源性膀胱的症状是多种多样的，那么我们来看症状的同时我们其实更要诊断，看看到底在哪个位置的神经出现障碍，它会导致各种各样的不同症状。

  

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  张鹏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-12 7518次

• 神经源性膀胱的症状有哪些？

  首先我们要知道，什么叫神经源性膀胱，它是因为从大脑经过脊髓，到外周神经，到膀胱尿道，整个的通路过程中，只要任何一个部位的神经系统，神经组织发生了病变，引起的这种排尿障碍，都叫做神经源性膀胱。神经源性膀胱，一定是有神经损伤病史的。所以症状来讲，除了包括原发的神经症状，比如说脊柱损伤了，出现了下肢的瘫痪之外，还有排尿的问题。基本上涵盖了所有的排尿的症状，包括尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、肾积水、反流性泌尿系感染等等这些。所以神经源性膀胱，它是一个大类疾病的总称，对于泌尿科大夫来讲，神经源性膀胱是最具有挑战性的疾病种类之一。

  

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  张鹏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-05 9078次

• 神经源性膀胱怎样确定
  首先神经源性膀胱它很多都有症状，最常见的就是下尿路症状，比如尿急、尿频、夜尿、尿失禁、排尿困难以及膀胱排空不全、尿潴留等；也可能有性功能障碍的症状，比如勃起功能障碍、性高潮异常、射精异常，也可能有大便的异常症状，比如大便便秘、大便失禁等，可以作相关的检查确诊。最常见的就是体格检查，体格检查包括肛门括约肌实验，观察括约肌是松，还是过度收缩，也可以做肛门反射时间刺激肛门周围的皮肤，观察肛门收缩的情况，也可以做球海绵体肌反射实验，如果刺激阴茎头或者阴蒂引起肛门括约肌收缩，说明脊髓的活动存在，也可以做冰水刺激试验。目前最常见的就是尿流动力学检查，排泄性膀胱尿道造影检查以及ct、MRU和核素检查，通过这些检查可以作出有效的评估和判断。
  语音时长 01:46”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-03-15 2613次

• 怎样确定神经源性膀胱
  针对神经源性膀胱的病人，首先应该对病人的病史进行详细的询问，了解是否存在一些神经系统相关的疾病；另外，如果存在这些疾病，应该针对这些相关疾病进行检查，以明确这些疾病的严重程度，比如进行头颅CT或者磁共振以及脊柱的磁共振检查；如果存在病变，那可能对诊断神经源性膀胱有一定的帮助。另外，针对神经源性膀胱的病人，还需要进行肾脏的彩超或者CT检查，以明确是否已经引起了肾积水，神经源性膀胱的病人很主要的一个诊断就是进行尿动力学的检查，通过尿动力学的检查，可以对神经源性膀胱做出明确的诊断。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-26 1676次

• 神经源性膀胱如何确定
  病情分析：一般情况下，在有神经病变的前提下，如果出现尿潴留，排尿困难，或者尿频，尿急，尿痛等尿路不适症状，才能被诊断为神经源性膀。神经源性膀胱，一般和膀胱周围神经损伤，或者和脑部排尿中枢神经功能紊乱。例如脑肿瘤或者脑血管破损，就容易影响脑排尿中枢神经功能，脑排尿中枢神经不能正常支配膀胱对尿液的存储和排泄。意见建议：确诊为神经源性膀胱后，需要治疗原发疾病，恢复膀胱正常括约功能。例如通过手术的方法，修复膀胱神经或者脑部排尿神经。本病不容易治愈，治愈情况和个人体质有关，通常对症治疗疏通尿路改善排尿困难症状为治疗原则。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-04-21 1202次

• 如何确定神经源性膀胱
  病情分析：神经源性膀胱是控制排尿中枢神经或周围神经受损，膀胱尿道感染排尿困难。主要表现是尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。意见建议：建议及时去医院检查治疗，防止膀胱尿道感染严重，引起泌尿系统其他并发症，日常生活中不要吃辛辣生冷食物，多吃新鲜蔬菜水果，注意卫生清洁，多喝水，多运动。
  杨福利 主治医师锦州市中心医院

  2019-04-26 1102次

• 神经源性膀胱如何排尿
  神经源性膀胱患者排尿只能通过导尿或者膀胱造瘘进行，因为神经源性膀胱是由于上面中枢神经系统以及脊髓传导系统出现问题，导致神经或者大脑中枢无法控制传导冲动，命令膀胱逼尿肌收缩，因此膀胱无法收缩，憋尿，从而尿液无法排出体外。如患者瘫痪高位截瘫，由于胸椎腰椎压缩性骨折，导致脊髓受损等均会导致神经源性膀胱。患
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 122次

• 如何确诊神经源性膀胱
  神经源性膀胱是指控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍，通常可出现尿急、尿频、排尿困难、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等症状。神经源性膀胱不仅会造成泌尿系统结石及感染，严重者还可引起肾衰竭。因此在临床上可以进行神经系统检查、体格检查、尿常规检查、血常规检查、X线检查、肾功能
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-10-22 1820次