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医生主讲实录

甲亢全称为甲状腺功能亢进症,是内分泌科比较常见的疾病,好发于女性,尤其是20-40岁这个区间,对于这个疾病的诊断是很关键的,越早诊断越早干预,对于提高患者的生活质量、解除风险是很有帮助的。

甲亢的症状有个特点就是往往在起病半年到一年可能才会有比较明显的症状,这往往就会导致患者漏诊或者误诊,所以需要检查什么是很关键的。甲亢一般要查些什么?一般是分为两个部分,在我们评估了患者的临床表现、症状和体征之后,检查主要分为影像学检查和实验室检查。

实验室检查是放在第一位的,首先要查甲状腺功能,主要是总的T3、T4、游离T3、T4,以及TSH这五个指标,这五个指标如果明确了甲亢的状态之后,就要进行病因检查,病因检查包括检测TRAb也就是促甲状腺受体抗体评估是不是由于Graves病导致的甲亢。影像学检查主要包括甲状腺的B超,因为B超可以很清楚的看到甲状腺的肿大,是不是存在甲状腺的结节或者甲状腺癌等,典型的甲亢B超显示的是甲状腺弥漫性、对称性的增大,增大的比例大概有2-3倍,同时血流很丰富,有所谓的火海征的表现,综合这些检查最终能够明确甲亢的病因,做出合适、客观的诊断,这样有利于患者及时的进行治疗、干预。

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