典型的肺炎球菌肺炎和浸润型的肺结核区别是不难的,而且病情进展比较快的浸润型肺结核,它可以扩大到整个的肺液,形成干酪性的肺炎,也容易被误诊为肺炎球菌肺炎。针对肺炎的情况起病比较急奏,可以出现高热、寒颤、胸痛、气急和咳铁锈色痰。X线检查常常局限于胰液,抗生素治疗是有效的,而干酪性肺炎多是结核中毒症状,起病慢,咳黄色的粘液痰。X线检查是位于右上叶,可以波及右上的叶尖还有尖后段,它是一个云絮状,密度不均匀,可以出现重式样的空洞,抗结核治疗是有效的,痰中可以找到结核菌。
肺结核与肺炎的鉴别
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肺癌和肺结核的鉴别最近几年,肺结核又有抬头的趋势,所以肺癌和肺结核鉴别,实际上说起来容易,在实际操作中有一些困难。包括现在咱们一个先进的武器,PETCT对肺癌和肺结核的鉴别意义,实际上都不是太大的。临床中,我们胸外科也经常遇到病人术前诊断考虑是个肺癌,但是最后做出来他的病理结果是一个肺结核的结论。所以,回过头来我们看术前如何鉴别肺癌和肺结核,实际上有很大的一个临床意义的。所以它需要一个综合的考虑,包括有些不能完全排除结核的病人,可以给病人查一下结核感染T淋巴细胞,因为这个结论对判断结核的准确率,还是相对比较高的。还有包括一些结核抗体,还有一个就是根据CT的一些形态学,有些可以做一个初步的判断。01:38
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肺结核的症状肺结核的症状分为两个方面,第一个是全身性的症状又叫结核中毒症状,结核中毒症状主要的表现就是低烧、乏力、盗汗,女性的比如说月经不调等,有的出现面颊潮红,这是全身性的症状,另一个方面是呼吸道的症状,这就是结核侵犯了气管、支气管可以出现咳嗽、咳痰、胸痛甚至出现咯血等,这是呼吸道的症状,另外好多肺结核是没有典型症状的,往往是通过体检X线检查后来才发现肺结核,这叫无症状的肺结核。01:11
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肺结核与肺炎的鉴别肺结核与肺炎进行鉴别主要有以下几个方面:一、临床症状,肺结核发病相对隐匿,而肺炎起病通常较急;肺结核相对来讲更容易出现午后低热、夜间盗汗、咯血等相关的症状,使用抗生素进行治疗通常无效。二、影像学表现,肺结核和肺炎都可以出现肺部的炎症性病变,但是前者可能会有一些特殊的表现,比如往往同时有多种形态的病灶,包括渗出、纤维条索、结节、钙化、空洞、树芽征等。三、其他的一些检查,比如痰抗酸染色、支气管镜肺泡灌洗等相关检查,对于肺结核与肺炎的鉴别诊断也有着重要的价值。语音时长 01:32”
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肺结核与肺炎的鉴别肺部非细菌性感染,比如支原体病毒以及过敏等,常显示斑片影,与早期浸润性肺结核的表现极为相似,而细菌性肺炎出现大叶性病变时,可与结核性干酪样肺炎相混都需要鉴别。支原体肺炎常症状轻,而x线重,两到三周可以自行消失,过敏性者血中嗜酸细胞会增多,肺内阴影呈游走性,各有自己的特点易于鉴别。细菌性肺炎可以起病急,寒战高热咳铁锈色痰,肺炎链球菌阳性抗生素治疗可恢复快,一个月以内病情可以完全恢复。因此与炎症鉴别一般不先用抗结核治疗而先抗炎治疗,可以较快的弄清诊断,避免过早地使用抗痨药或者治疗不规则而使用造成耐药。语音时长 1:24”
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肺炎肺结核怎么鉴别诊断病情分析:通常所说的肺炎为细菌性肺炎,最常见的致病菌为肺炎链球菌;肺结核的致病为结核分枝杆菌。意见建议:肺炎与肺结核的鉴别诊断主要见于以下几个方面:第一,临床表现:肺炎通常起病急骤,表现为高热、咳嗽、咳黄脓痰;肺结核病程多呈慢性,典型肺结核症状为午后潮热、夜间盗汗,部分患者还可出现咯血;第二,胸部影像学表现不尽相同;第三,对抗菌素治疗的反应不同。
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肺癌如何与肺结核鉴别病情分析:肺癌患者大多有慢性吸烟史,发病时年龄较大。肺结核,多见于年轻患者。肺结核球多见于肺上叶尖后段和下叶背段,边界清楚,密度高,可有包膜。意见建议:肺门淋巴结结核易与中央型肺癌相混淆,多有发热,盗汗等结核中毒症状,抗结核治疗有效。急性粟粒性肺结核,影像学表现为分布密度均匀的粟粒样结节病灶。
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肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别要点有哪些鉴别要点包括:1、肺炎链球菌肺炎发病急骤,有寒战、高热、胸痛明显和铁锈色痰,而肺结核常为午后中度发热、盗汗,可咳鲜血和暗红色血痰。2、肺炎肺部体征明显,在病变部位可闻及湿啰音。干酪性肺炎和浸润性肺结核往往无明显体征。局部仅可听到少量湿啰音。近肺部体征与肺的实质病变不相衬。3、肺炎的x线,表示显示肺段
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肺炎与肺结核的区别肺炎与肺结核的区别包括病因不同、症状不同、治疗不同等,建议患者及时就医,查明病因,针对性治疗。1、病因不同:肺炎可能是细菌、病毒、寄生虫、真菌等病原微生物感染引起的,而肺结核主要是有结核分枝杆菌感染引起的。2、症状不同:肺炎一般发病比较急,患者会在短时间内出现高热、咳嗽、咳痰等症状,而肺结核发病比较