咳嗽的时候引起腰部的疼痛,通常是胸腔内组织的病变所引起的牵涉疼痛。并不是咳嗽就会直接引起腰部疼痛,除非是腰椎间盘突出特别的剧烈,才会有轻微的活动引起疼痛,所以应该排除腰椎间盘突出,可以做腰椎磁共振。
对于胸腔的病变,应该做肺部ct或者胸片,最主要的还是常见于胸腔的压力增大所导致,比如肋间神经炎,还有胸腔积气、胸腔积液,这些疾病都会引起胸腔的压力增大。肋间神经炎,主要是有牵涉疼痛。胸腔积气和胸腔积液,主要是因为他会导致肺组织受压,局部的压力增大,所以由同一根神经支配的腰部,可能在疼痛的时候会引起牵涉痛。