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• 神经母细胞瘤的临床分期

  神经母细胞瘤临床分期，大家比较认同根据肿瘤部位来分期，如果肿瘤限于肾上腺，或者脊椎旁一侧，我们叫它一期。如果往周围扩散，周围有淋巴结的一些转移，叫临床二期。如果在脊椎部位跨过中线的，就叫临床三期。还有第四期，就是发生远处转移的，远处转移就是除了肿瘤原发部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以发生转移，这是第四期。神经母细胞瘤，还有一种特殊时期，我们叫4S期，4S期过去是指12个月之内的，现在的新概念是18个月之内的，原发肿瘤在一期或二期，可以发生皮肤、骨髓或肝的转移，而没有其它骨和淋巴结的转移，另外骨髓的转移要小于10%，这就叫4S期。它的特点就是年龄小，治愈效果好，还有一些可能自愈。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 5834次

• 神经母细胞瘤如何确诊

  任何疾病的诊断都要包括比如病史、查体和辅助检查，最后的确诊可能还需要病理。但是在平时我们做临床诊断，包括影像学的诊断和病理学的诊断，一般来讲相当一部分病人是没有临床症状的。可能小孩因为感冒、发烧，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然发现有肿瘤，这时候我们叫他无症状的。而神经母细胞瘤的症状，可以包括肿瘤本身在局部症状、全身的症状。另外还有一些我们叫做副肿瘤综合征，就是跟肿瘤的部位、大小、恶性度没有直接关系，发生在其他部的一系列症状。局部症状，比如肿瘤压迫周围的组织器官，如果你在纵隔，可能压迫气管，影响呼吸问题。在腹部，影响消化功能。还有最常见的，就是腹部的无痛性的包块，大多数是家长发现的。还有一小部分因为发热、头痛、贫血，这都是病人晚期症状的表现。所以我们肿瘤的早期发现，在于一些检查，而有一些发烧、疼痛、腿疼、贫血，这些症状出现之后，病人可能就晚期了。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 5726次

• 神经母细胞瘤的临床分期
  国际神经母细胞瘤分期系统将术前和手术标准以及淋巴结病理进行综合评估。近年来有结核神经母细胞瘤的生物学特性来进行分组，主要依据MACN经过基因扩增DNA指数，临床分期和患者年龄。依据患儿的预后将肿瘤分为低度危险，中度危险和高度危险三组。血清和细胞学标志物的测定可用来修订治疗方案并称为治疗新策略的依据。此病理分型系统建立了病理形态标准对预后判断有重要价值。具体的分期包括：一期，是肿瘤局限于原发器官，肉眼完全切除肿瘤淋巴结镜下阴性。二A期，肿瘤肉眼切除不完全，同侧淋巴结阴性。二B期，肿瘤肉眼切除完全或者不完全同侧淋巴结阳性。三期，肿瘤超越中线同侧淋巴结镜下阴性和阳性，肿瘤未超越中线对侧淋巴结镜下阳性，中线部位肿瘤双侧淋巴结镜下阳性。四期，远处淋巴结，骨，骨髓，肝或者其它脏器转移。4s期是原发肿瘤属于一二期，仅有肝，皮肤或者骨髓转移，婴儿年龄小于一岁。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-15 4288次

• 神经母细胞瘤
  神经母细胞瘤也称为神经细胞瘤，通常指的是发生在神经分支的癌症。因为神经的末梢分布在身体的许多部位，因此这种肿瘤可以在人体内许多部分出现。大部分情况下起源于腹部，有一部分起源于胸部，其他一部分起源于不同的部位比如颈部、骨盆等。神经母细胞瘤是恶性程度非常高的肿瘤，常常为多发性，在很早期就可以累及周围的多个组织，神经母细胞瘤多数情况下发生于婴儿和儿童，在癌症患者当中位于儿童癌症患者的第四位，在总体上仍属比较罕见的肿瘤。多数情况下患者在五岁前发病，有些患者具有家族倾向史，在临床上肿瘤的生长有快有慢，但是通常可以达到很大的体积。肿瘤表面不光滑，在早期就可以通过血液和淋巴进行转移，转移的范围比较广泛，其中以骨转移较为多见尤其是颅骨、眼眶周围部转移比较多见，血液转移通常转移到肝脏。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-16 17132次

• 髓母细胞瘤是如何分期的
  病情分析：髓母细胞瘤的分期主要是在术前，目前较常用分期有：MO肿瘤局限，无转移证据；M1脑脊液显微镜下找到肿瘤细胞；M2颅内结节状种植；M3脊髓结节状种植；M4颅外转移。意见建议：髓母细胞瘤患者都需要进行以手术为主的综合治疗，手术在最大范围内将肿瘤切除，辅助以放疗化疗，以做到患者最佳预后。治疗后也应该注意及时的复查，观察治疗过程之中是否产生了副作用，还有肿瘤是否发生了复发。
  王宏瑜 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-07-09 1203次

• 神经母细胞瘤是什么病
  病情分析：神经母细胞瘤一般多是由于遗传因素导致未分化的神经母细胞变成肿瘤，一般多发生于婴幼儿。在早期时，患者一般会表现为食欲减退、发热、关节疼痛以及疲乏的症状，如果病情严重者还会出现癫痫以及中枢神经性的并发症。意见建议：当病情早期一般建议采取手术治疗是比较好的，但是如果到达病情的中期或者是晚期一般进行化疗。
  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2019-05-22 7403次

• 神经母细胞瘤分期标准
  神经母细胞瘤分期标准主要是基于肿瘤的原发器官以及转移情况进行分期的，可分为1期、2A期、2B期、3期、4期、4S期。神经母细胞瘤1期局限于原发器官，无转移灶。神经母细胞瘤2A期为次全切除的单侧肿瘤且同侧以及对侧淋巴结明确无转移。神经母细胞瘤2B期为次全切除或者是全切除单侧肿瘤且同侧淋巴结有明确转移，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-17 1405次

• 神经母细胞瘤几岁得病
  并不存在确切的神经母细胞瘤几岁得病的说法，神经母细胞瘤一般好发生于5岁以下的儿童，患病后应及时就医诊治。神经母细胞瘤是起源于肾上腺髓质或椎旁交感神经系统的一种恶性肿瘤，也是儿童期常见的颅外实体瘤，该病一般起病比较隐匿，恶性程度较高，5岁以下儿童好发，尤其是2岁以下的婴幼儿。其发病原因尚不完全清楚，可
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-05-07 0次