老年甲亢的诊断要点

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医生主讲实录

甲亢全称为甲状腺功能亢进症,在临床上病因有很多。因为甲亢本身只是一个病理、生理的诊断,病因最主要的是graves病,简称gd,这个病占据甲亢的90%以上的原因。而老年人作为甲亢的一个特殊人群,也是相对比较少的人群,因为甲亢的发病率最主要是20~40岁这个期间,而且女性患者为主。

老年甲亢诊断的要点,同一般的甲亢是有区别。首先,甲亢诊断就是根据它的症状,有这种高代谢综合征的症状,比如说食欲亢进、失眠、情绪易激动、多汗、消瘦等等,包括他的体征,比如说突眼、弥漫性的甲状腺肿大或者胫前粘液性水肿等等,这些是一个临床表现。

实验室诊断,主要是根据甲状腺功能,也就是t3、t4以及tsh。如果t3、t4的升高,tsh降低的幅度很大,有些时候甚至测不出,甲亢的诊断就明确。

而老年人的甲亢,往往还会有其他的特点,比如说淡漠型的甲亢,表现就是临床表现不典型,而有些时候可能就是一个胃口比较差,患者的神情比较淡漠,他没有什么兴趣,就是很淡漠的那种感觉,这种情况的话有可能会造成疾病的误诊,因此对于老年甲亢的诊断主要是这些,但是因为很容易因为没有典型的症状造成误诊,所以说对于这个病,大家一定要引起重视才行。

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