当食管癌癌症侵犯器官出现食管气管瘘,也就是食管穿孔以后,通常要根据穿孔的时间,而具体选择治疗方案,因为穿孔时间比较短时,通常建议进行抗感染、胃肠减压等保守的治疗。
如果穿孔的时间超过六个小时以上,通常建议积极的手术治疗,同时应用广谱抗生素控制感染。因为出现食管气管瘘之后,进行饮水会出现呛咳,也就是说水分会到达气管和双肺而引起肺部感染,甚至脓毒血症、脓胸等比较凶险的病情,可能会出现危及生命的情况发生。所以一般手术修补,通常建议在穿孔后的12到24小时之内,在脓胸形成以后,通常建议行开胸、开纵隔引流术等,同时一定要注意胃肠减压,维持水电解质平衡、营养供给等等。