肩峰下撞击综合征的治疗,根据病因和分期不同具体如下:
一期采取非手术治疗方法,包括三角巾和吊带制动、口服非甾体类抗炎药、肩峰下间隙内封闭治疗效果明显。一般在治疗两周左右症状缓解后,鼓励病人行肩关节的主动功能锻炼。
二期仍以非手术治疗为主,可以辅助物理治疗。如果非手术治疗效果无效,可以根据病因选择相应的手术方法治疗,例如因为肩峰过长、过低、大结节骨疣形成等骨结构异常造成的撞击症。可采取肩峰成形术,肩锁关节部分切除术或者大结节骨疣切除术等。
三期伴有肩袖撕裂、冈上肌腱、肱二头肌长头腱断裂是手术治疗的适应症。