一度房室传导阻滞的心电图表现

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医生主讲实录

一度房室传导阻滞,每个心房冲动都能传导至心室,但PR间期超过0.20秒。房室传导束的任何部位发生传导延缓,均可导致PR间期延长。

如Qrs波群形态与时限均正常,房室传导延缓部位几乎都在房室结,极少发生在希氏束本身,qrs波群呈现束支传导阻滞图形者,传导延缓可能位于房室结或希氏束浦肯野系统。希氏束电图记录可协助确定部位。如传导延缓发生在房室结,AH间期延长;位于希氏束浦肯野系统,HV间期延长。传导延缓亦可能同时在两处发生,偶尔房内传导延缓亦可发生PR间期延长。

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