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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3181次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3509次

• 肺结核的诊断依据
  肺结核一般采用CT进行检测，可以弥补胸部x线片检查的不足。其次可以做结核菌素实验，也可以达到一个诊断的目的。同时也可以化验血项，一般如果出现白细胞计数升高，急性粟粒性白细胞计数减少，那此时也要进一步的去确定观察，一般对于活动性的，大多在痰中可检查到结核菌，可以采用涂片检查。如果涂片的检查，屡次呈阴性，应该做培养法，对于结核诊断包括这些方法。
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  李恒 主治医师济南市中心医院

  2018-09-18 9777次

• 肺结核主要诊断依据
  肺结核的主要诊断依据包括：第一个是否有结核的接触史，也有很多病人没有明确的结核接触史。第二，出现临床表现，主要包括咳嗽，咳痰，咯血，盗汗，消瘦以及食欲下降等等。有部分人可能完全没有症状。第三，进行肺部影像学检查，发现存在典型的结核的病灶。第四，进行痰涂片检查，发现碳酸杆菌阳性，这种情况可以确诊，但是也可能痰涂片阴性，就需要综合ppd试验，结合淋巴细胞斑点试验来综合的分析。一旦确诊结核，一定要尽早的结束治疗，如果等到出现了严重的并发症再来接受治疗，有可能获得更差的治疗效果。目前最主要的治疗还是抗结核的治疗，药物的费用并不是很贵，有些地方可以免费获得。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-07-22 3147次

• 肺结核诊断依据是什么
  病情分析：肺结核的诊断依据主要是根据肺部的影像学以及查痰的结果来判断。如果胸片或肺部CT提示结核，并且在痰中检出结核分枝杆菌，就明确诊断为肺结核。意见建议：肺结核患者需要到正规医疗机构去就诊，需要规律的用药，并且定期门诊随访。如果在服药期间出现不适症状，需要及时到医院就诊，另外需要定期复查胸部CT观察肺部病灶的变化情况。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2021-05-19 702次

• 如何诊断肺结核
  病情分析：诊断肺结核要结合患者的临床症状以及辅助检查来判断，如果出现结核中毒症状，同时，又检测出含结核菌涂片阳性、肺部CT提示有结核病灶、结核菌素试验阳性，以上结果就可以判断为有感染肺结核。意见建议：一旦确诊肺结核，就要积极的抗结核治疗，养成良好的生活习惯，不要抽烟、喝酒，规律的抗结核治疗是治愈本病的关键，还需要定期的检查肺部CT，了解病灶吸收情况。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-08-02 702次

• 肺结核诊断依据
  肺结核确诊最特异性的方法是，痰结核菌检查，在痰液中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。如果痰菌阳性，说明患者是开放性的病灶，具备很强的传染性。x线的检查是早期诊断肺结核的重要方法，在x光片上会表现出侵润性病灶，空洞，干酪性病灶，粟粒性病灶，或者是纤维钙化的硬结灶。也可以通过结核菌素试验提供诊断依据，如
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-08 4190次

• 肺结核的中医诊断依据
  肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病，中医的诊断名称为肺痨。中医的诊断依据主要是根据症状来诊断，以长期的低热，盗汗，全身不适，消瘦，咳嗽，咳痰，咯血，胸痛为主要症状。而西医的诊断依据，除了出现反复咳嗽，盗汗，低热，消瘦等症状外，还可以通过完善痰结核菌素试验，以及痰结核杆菌涂片检查。如果
  王燕 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 257次