急性纵隔炎的临床表现

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医生主讲实录

临床上常见的急性纵隔炎是胸骨切开后纵膈炎,食管穿孔所导致的纵隔炎和下行性坏死性纵隔炎,胸骨切开术后纵隔炎常发生在术后两周内,患者主诉发热、心悸、逐渐加重的胸骨后疼痛,以及引流伤口的红肿渗出。

常见病原体是金黄色葡萄球菌,肥胖、胰岛素依赖型糖尿病,胸廓内动脉移植术是发生术后感染的危险因素。如果术后发生胸骨裂开,应怀疑存在纵膈炎的可能,管破裂引起的急性纵膈炎典型症状是疾病突然寒颤、高热、伴有胸骨后剧痛,呼吸急促、心搏加快、患者烦躁不安,有濒死感。

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