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医生主讲实录

妊娠期间发现尿检异常,一般分为三种情况,一种情况是妊娠之前有肾脏疾病,但是病人不知情,另外一种情况是妊娠并发了肾脏疾病,也就是怀孕得了iga肾病,第三种情况就是妊娠继发高血压,引起肾脏损害,也就是妊高症肾损害。那么如何鉴别?

如果病人有明确的怀孕前肾脏疾病的病史,那么鉴别是非常明确的,只不过妊娠会加重肾脏疾病的程度。如果是怀孕之前不知道有肾脏疾病,也可以在妊娠接触后看肾脏疾病的转归。如果是妊高症引起的肾脏损害,一般在怀孕之后,一个月内病人的血压会恢复正常,尿蛋白会转阴,很少有一部分病人推迟至六个月。如果超过半年,病人仍然有血尿、蛋白尿、高血压,那么考虑怀孕前有肾脏疾病或者是妊娠合并了肾脏疾病,这两种可能性比较大。

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