iga肾病临床表现多种多样,临床表现不同下一步治疗方案也会有所差别,病人的预后也会有所差别,病人预后一个是体现到病人开始时候蛋白尿的程度、血压水平的高低是否伴有肾功能异常,还和病人在治疗过程中蛋白尿持续的时间、血压是否能控制在目标范围有关系。
如果是病人应用一些降尿蛋白的药物包括ACEI、ARB或者是激素或者激素联合环磷酰胺、环孢素、他克莫司,只要是应用上述药物蛋白尿能够转阴定量小于0.3克,那就是预后比较好。
激素一般包括两种,一个是甲强龙,一个是强的松。只要是肝功能正常,两者效果差不多;但是如果是出现肝功能损害一定要应用甲强龙,因为应用强的松在体内要经过肝脏转化成甲强龙,所以肝功能受损的时候强的松效果差。