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• 活体肝脏移植

  一般来讲，我们称之为亲体肝移植，被捐赠人就是病人，他可能是他的父母，他的爱人或者他的成年子女，把他自己一部分肝脏捐给他，那我们就称之为亲体肝脏移植。那么亲体肝移植一般来讲，它有一个要求，因为我们知道不像肾移植，肝脏只有一个，所以需要把捐赠人的肝切成两半，一半留给自己，一半捐给这个病人。但这个需要肝脏质量很好，没有脂肪肝，它还得足够大，就是够两个人分的。临床医学院标准就是我们所需要的肝脏应该最低不能小于病人的体重的1%的重量，比如60公斤的人，那么他至少需要600克的肝脏，才能够维持正常的功能。那么捐赠人在捐出600克肝脏之后，自己剩的那部分肝脏也一定要够自己用的，也就是说他的体重也不能太低。所以需要具体的算法，和对肝脏质量的评估。一般最常见的就是脂肪肝，太严重的脂肪肝可能需要锻炼、饮食控制把它控制。因为脂肪肝是可逆的，有可能把它变成相对正常的脂肪肝。然后通过重量的计算，才能够决定是否可以分配。但是一般来讲，就是一个大体重的人，一个身材高大的人，他可以拿出一部分肝脏，捐给身材瘦小的病人。或者最常见的，父母拿出一小部分肝脏，捐给孩子就足够了。但是对于成人之间的这种肝脏之间的捐赠，需要严格的计算。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-24 10797次

• 对肾移植患者的叮嘱有哪些？

  肾脏移植毕竟来说，在我们国家现在的情况，目前可能主要还是依靠，亲属移植和公民去世以后器官捐献移植，这两个途径。所以从这两个途径来说，能够成功地做上一次肾脏移植，不仅仅是经济上的努力，患者也是接受一次大的手术，医生、护士也为您付出了很多。再一个，肾脏来源也是非常不容易的，无论是亲属还是捐献途径的，都是一份很大的爱心。所以我们还是建议，肾脏移植的患者，移植以后要好好珍惜这来之不易的器官。毕竟在中国，100个尿毒症患者当中，能有1个做上移植，就已经非常不易了。再有，患者一定要按时服药，跟医生和或护士及时的沟通，及时处理一些问题，按时随访。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-05-07 3203次

• 活体供肾移植的优越性有哪些
  第一，活体供肾移植扩大了供肾的来源，缩短了受者等待的时间。第二，亲属活体供肾比尸体供肾更容易获得较为理想的hla配型，组织相容性比较接近，可降低术后出现排斥反应的发生率。因此远期的免疫抑制剂的维持量可能较尸体供肾用量少，因而降低了免疫抑制剂的毒副作用。第三，术前可以全面对供肾质量进行检查与评估，和选择恰当的手术时机。第四，供肾切取是在有充分血流灌注的前提下进行，因此供肾缺血时间明显缩短，同时由于供肾摘取术可以和受者手术同时进行，因此供肾缺血的时间也明显缩短，组织再灌注损伤轻，供肾质量有保证。由于供肾缺血时间延长而引起的移植不良事件发生率将明显的降低。第五，可在供者健康状况允许的条件下，在移植术前对受者进行免疫干预。
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  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 1104次

• 肾移植时对活体供肾者有什么要求
  一、年龄:活体供肾者最好是已婚，年龄在18-55岁之间，因为随着年龄的增长，肾小球硬化增多，肾功能逐渐的减退。二、供者的病史和家族史:有高血压病家族史、一型糖尿病家族史，高血压或者是全身性的慢性疾病、过度肥胖、HIV抗体阳性者，都是不可以供肾的。另外，还应该进行实验室检查进行筛选，以排除活体供肾者有潜在的疾病包括:1、肾功能:体重在50千克以下者，血肌酐应该低于79.6μmol/L，50-80千克者应该低于106.1μmol/L。2、要排除糖尿病。3、要排除血尿。4、要排除肾结石。5、要排除常染色体显性遗传多囊肾。6、要排除遗传性肾炎，有这种遗传性疾病家族史的准供肾者，应该超过25岁，并且一直没有血尿和蛋白尿的病史，并做眼、耳等有关的检查。7、除了做心、肝、肾功能和上述有关的检查以外，同时还要有必要做以下的检查包括:梅毒血清学检查、乙肝抗原检查、尿渗透压、HIV抗体、X线胸片、肾动脉造影、肺功能、HLA分型、细胞毒交叉试验。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-07 5558次

• 肾移植的排斥反应有哪些
  病情分析：肾移植的排斥反应有，第一，排尿减少；第二，尿蛋白增高；第三，血压、血糖增高；第四，心情低落，身上没有劲。患者要根据自身的情况，配合医生治疗。意见建议：做完肾移植以后，免疫力会下降，注意不要去人多密集的地方，防止细菌感染，多吃有营养的东西，适当运动增强免疫力，注意保暖，避免感冒。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 2804次

• 什么是活体肝移植
  病情分析：活体肝移植大多数见于肝衰竭的患者，期间病人需要从一个肝脏正常的健康人身上切除掉部分的肝脏，然后给受体。意见建议：建议病人要根据病情急缓，家庭经济情况来决定是否进行活体肝移植，在活体肝移植之前病人需要进行胸部x线，腹部B超，心电图和实验室检查来进行综合评估。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-18 1401次

• 肾移植的主要并发症有哪些
  肾移植的主要并发症一般有感染、心血管并发症、消化系统并发症、内分泌和代谢异常、血液系统并发症等。一、感染，常见感染部位有：肺部感染、尿路感染、切口感染等。二、心血管并发症，包括高血压、心力衰竭、高脂血症等。三、消化系统并发症，包括
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 165次

• 肾移植病人术后感染的原因有什么
  肾移植病人术后感染的原因有不注意个人卫生、免疫力低下、术后免疫抑制治疗、术后并发症、滥用抗生素等，应及时就医，给予规范的治疗。1、不注意个人卫生：肾移植病人手术后如果不注意个人卫生，可能会很容易诱发病原微生物入侵，引起感染，需要注意个人卫生，保持身体与环境的清洁，预防发生感染。2、免疫力低下：进行肾
  王建龙 副主任医师北京医院

  2024-01-04 0次