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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我们通常采用国际通用的TMN分期。T指肿瘤的侵犯程度，N是淋巴结是否有转移，M是指有没有远处转移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一样分M0、M1、M2。T1主要是肿瘤局限于黏膜层，T2主要是肿瘤侵犯到肌层，T3肿瘤侵透膀胱包膜，T4就有远处转移了。大概是这么分的，具体细分可能分的更细了。

  

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  郑清友 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-09-19 11137次

• 膀胱癌有哪些症状？

  膀胱肿瘤的症状，良性的膀胱肿瘤一般是没有症状的，就往往是在查体的时候，通过超声波检查发现的。然后在膀胱镜检查下，取了病理以后做出的确诊。或者是手术切除以后，最终的病理诊断，证实是良性的膀胱肿瘤。良性的膀胱肿瘤手术以后一般也不会复发，预后非常好。膀胱癌的典型症状就是间断的无痛肉眼血尿，这是一个最常见的症状。往往表现就是病人突然一尿尿，整泡尿都是红色的，很吓人。病人往往在这种情况下到医院看病，看病以后通过超声波检查发现膀胱里头有肿物。然后进一步做膀胱镜来确诊这个确实是一个膀胱癌。但是有的病人往往尿了一次血之后，虽然当时很紧张，但是通过多喝水、休息，然后就不再尿血了。这种时候他往往放松警惕不来看病，这时候往往要过了好几回就再一次尿血才来看病，这时候就往往容易耽误病情。所以，我们在临床工作中遇到有血尿的病人，最少应该做一个泌尿系超声检查，以免耽误病情的诊断。膀胱癌的早期症状主要就是这个血尿，但是随着肿瘤的进展它侵犯那个膀胱以外的器官，或者是引起这个排尿梗阻，引起肾积水，这时候往往有一些晚期的表现。晚期的表现主要第一个是比较严重的血尿，还有一个就是肿瘤侵犯其他的脏器引起的疼痛，就是癌症晚期的疼痛是非常难以忍受的。还有就是肿瘤侵犯到骨骼，侵犯到周围的淋巴结引起的，比如下肢水肿，引起的肾积水、尿毒症，这些症状也都是膀胱癌的一些全身表现。

  

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  许勇 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-05-03 16993次

• 多发膀胱癌有良性吗
  多发膀胱癌一般来说是没有良性，癌本身是恶性的所以多发膀胱癌都是恶性。针对多发性的膀胱癌，要根据具体病人的病情来决定具体的治疗方案。如果多发膀胱癌多伴有蒂，一般可以首先尝试进行经尿道膀胱电切。如果多发性膀胱癌电切没法切干净，那可能就需要进行膀胱全切手术来治疗。当然进行膀胱全切手术是比较大的手术，而且在手术后可能会产生一些并发症，对病人术后的生活质量方面会产生严重的影响。所以针对膀胱癌的病人还是建议在早期就进行积极的治疗，因为多发膀胱癌往往可能病人耽误最佳的治疗时机，病程可能会比较长。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-07 2143次

• 良性膀胱癌能治吗
  关于膀胱癌，它都是恶性肿瘤，没有良性膀胱癌的说法。只要是膀胱癌，建议大家发现早，绝大多数都可以进行有效的治疗。对于恶性的膀胱肿瘤发现晚，有效生存时间就比较短。对于肌层浸润性的晚期肿瘤，有效生存期可能也就是10个月左右。而发现比较早的膀胱肿瘤，通过经尿道膀胱肿瘤电切或者辅助手术后的化疗，绝大多数五年有效的生存期大于50%。即使肌层浸润性的膀胱癌非晚期，通过行膀胱肿瘤切除或者膀胱全切手术，术后效果也非常好，绝大多数五年有效生存期大于50%。所以对于膀胱癌最好的办法就是早期发现，早期进行手术，定期行膀胱镜复查，观察是否有复发，复发后可以再次进行手术。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-05-21 3149次

• 膀胱癌的分级有哪些
  病情分析：根据肿瘤组织分化程度，将肿瘤分为I级、ii级、iii级、移行细胞癌I级。肿瘤细胞呈息肉样，具有一定的特异性，细胞层增加，无明显极性紊乱。移行细胞癌是继发性的。肿瘤细胞呈乳头状排列或伴有明显异型性的实性癌巢。肿瘤细胞的乳头状结构消失。实体瘤巢的分化特别明显，有丝分裂常为病理的。意见建议：如果身体确诊患有膀胱癌这一种恶性肿瘤病变，首先应该在饮食方面加以调整，饮食方面循序渐进、少量多餐、多饮水、避免憋尿。一旦有不舒服的症状需要及时就医，采取个体化的治疗措施。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-10-24 1202次

• 膀胱癌有不复发的吗
  膀胱癌有不复发的，越早期的膀胱癌复发可能性越低。非肌层浸润性膀胱癌的预后与肿瘤分级分期，肿瘤大小，肿瘤复发时间和频率，肿瘤数目，以及是否存在原位癌等因素密切相关。其中肿瘤的病理分级和分期是影响复发的最主要因素。非肌层浸润性膀胱癌复发几率，只有50%。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-01-11 5903次

• 膀胱癌有靶向的药吗
  目前膀胱癌还没有靶向治疗的药物，但是目前的手术治疗、化疗对膀胱癌治疗效果已经都非常好。对于膀胱癌，早期都是无痛性的肉眼血尿，如果有血尿，早期引起重视，早期发现，可以发现很早的膀胱癌。膀胱癌一般做膀胱镜可以做出有效的诊断，膀胱镜可以发现膀胱肿瘤的位置、数量大小、形态、是否有蒂、基底部是否宽阔，可以对膀
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 240次

• 膀胱癌的治疗
  在临床上，膀胱癌的主要治疗方法有经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、膀胱灌注治疗和全身化疗等。对于表浅的膀胱肿瘤，我们可以通过经尿道膀胱切除术来治疗，术后再加上膀胱灌注治疗以预防肿瘤复发。而针对浸润性膀胱肿瘤，一般需要做根治性膀胱切除术。如果是肌层浸润性膀胱肿瘤或转移性膀胱肿瘤，
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-11-04 1461次