高血压的药物有哪几类

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医生主讲实录

目前临床上常用的降压药物,可归为五大类,包括利尿剂,β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体阻滞剂。各类降压药物具有不同的作用特点,利尿剂有噻嗪类利尿剂,袢利尿剂和保钾利尿剂三类。它的降压起效比较平稳,缓慢,适用于轻中度的高血压患者,尤其适用于对盐敏感性的高血压患者。

β受体阻滞剂,常用的药物有美托洛尔,它适用于不同程度的高血压,尤其是心律较快的中青年患者,合并有心绞痛的患者比较适用。

钙通道阻滞剂又称为钙拮抗剂,常用的药物有硝苯地平,氨氯地平和非洛地平,它在老年性高血压当中有较好的降压疗效。

血管紧张素转换酶抑制剂,常用的药物有依那普利,贝那普利,特别适用于伴有心力衰竭,心肌梗死后的高血压患者。

血管紧张素II受体阻滞剂跟血管紧张素转换酶抑制剂作用类似,但它的发生刺激性干咳和血管性水肿的发生率明显较血管紧张素转换酶降低。

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