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医生主讲实录

儿童iga肾病临床表现多种多样,有些表现为单纯血尿,有些表现为伴有蛋白尿,有些还合并有水肿,高血压甚至是肾功能异常,也就是血肌酐的增高。

儿童iga肾病的治疗主要是根据病人蛋白尿的程度,血压水平的高低,血肌酐水平或者是肾脏病理分级。

iga肾病如果表现为慢性肾脏病的5期,甚至是四期,血肌酐明显增高,这种情况下不建议应用激素或者是免疫制剂,建议通过积极控制病人的血压,选择acei或arb的降压药尽量减少蛋白尿。另外,要控制高尿酸血症,高脂血症来延缓疾病的进展。

如果病人血肌酐正常,蛋白尿程度比较多,可能需要激素或者是联合其他免疫抑制剂治疗。

总的治疗目标是将蛋白尿转移,定量小于0.3克每24小时,只有把上述指标控制达标,病人的血肌酐才不会升高或者是升高的速度会变慢。

以上内容仅供参考

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