iga肾病四级控制住难吗

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医生主讲实录

​IgA肾病预后主要是和一些临床指标有关,再就是和病理指标。

临床指标,主要包括就诊时高血压、大量蛋白尿、肾功能损伤,并且在治疗过程中,病人的血压不容易控制,蛋白尿不容易消退,再合并严重的肥胖、高尿酸血症。

病理指标主要是指小球硬化、小管萎缩、间质纤维化、毛细血管有IgA的沉积。IgA肾病四级相对于一、二、三级肯定是难控制,但是相对于五级肯定是好控制。但更关键的指标,还要看病人血压水平的高低、蛋白尿对于药物治疗的反应。

如果上述指标控制得非常理想,那么病情也会进展很慢。如果上述指标控制得不理想,可能会在短短一两年,三四年,甚至是数年之内,进展至终末期肾衰竭,需要血液透析、腹膜透析治疗。

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