红斑狼疮肾炎能怀孕吗

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医生主讲实录

红斑狼疮肾炎的患者可以怀孕,但是一定要把握怀孕的时机。有肾脏损害得红斑狼疮患者,最好在病情稳定一年以上。强的松的用量每天小于十号克,而且免疫制剂比如环磷酰氨,甲氨蝶呤,雷公藤等要停用半年以上,肾功能稳定。比如血肌酐在正常范围之内,肾小球滤过率正常,24小时尿蛋白小于0.5克每天,原有抗磷脂抗体阳性者,最好在抗磷脂抗体转阴三个月以上再怀孕,以减少流产的发生。

狼疮肾炎的患者一定要符合上述条件之下才能考虑备孕,里面有对胎儿及孕妇都造成不好的影响,对胎儿可以出现流产死胎,胎儿畸形。对于孕妇可以出现病情加重肾脏损害加重,甚至出现急性肾功能衰竭。在妊娠后患者要注意,除了产科医生的常规产前检查之外,要到风湿科去随诊,定期监测病情。

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