结核性胸腔积液的理化检查

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医生主讲实录

胸腔积液穿刺检查对诊断结核性胸膜炎非常重要,胸腔积液一般呈现草绿色透明或者是浑浊的液体,少数可以呈现淡红色或深褐色血性液体,含大量纤维蛋白放置后形成胶冻样凝块。胸腔积液比重1.018以上,蛋白定量大于30g/L,镜检有核细胞是(100-1000)/mm3。

病程前两周分类以中性粒细胞为主,后转为淋巴细胞。胸腔积液细胞分为以淋巴细胞为主,是结核性胸膜炎诊断的初步依据。胸腔积液Ph值在7.3到7.4,大约80%到85%的胸腔积液糖大于60mg/dL。

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