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• 急性肾炎表现

  急性肾炎大多数是链球菌感染后肾炎，这种肾炎目前在临床上，咱们见得都比较少了。因为咱们食物中的抗菌素越来越多了，有一些小的炎症，可能咱们食物中的抗菌素，就把这个炎症扑灭了。所以这种肾炎，目前临床上大人见得比较少，但是在2到7岁的孩子中间，这种急性肾炎还是比较多见的。它主要的表现，第一个是有前驱感染，所谓前驱感染就是有呼吸道，像皮肤、像咽喉部的感染，那么这种感染往往是链球菌感染，这种感染以后一到两个星期，病人会逐渐出现血尿、蛋白尿，这个原理就是一到两个星期，是它的抗体形成的时间，抗体形成以后在体内形成抗原抗体复合物，然后抗原抗体复合物会攻击咱们的肾脏。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性肾炎往往会有比较严重的水肿和高血压，甚至会出现急性的肾功能的减退，甚至是急性的肾功能衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 4948次

• 急性肾炎的症状

  急性肾炎的症状简单来说，我们可以概括为四大点，就是我们常说的急性肾炎四联征。主要是血尿；第二个是蛋白尿；第三个是水肿；第四个是高血压。血尿就是患者会突然发现，自己的尿液浑浊、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水样的尿，我们称之为血尿。检查尿里边，会有红细胞这是血尿。第二个蛋白尿。就是患者突然发现，尿里头有泡沫，并且在马桶里好长时间不容易消除掉，这种是蛋白性的泡沫尿。尿液检查，会显示尿里边有一个加号，或者四个加号的蛋白尿。第三个是水肿。患者常常突然发烧，早晨起来眼睑水肿，轻的就是眼睑的水肿，和双下肢的水肿，严重的就可以有全身性的水肿，包括是颜面、上下肢。更严重的甚至可以出现，不显性的水肿，像胸腹水、心包积液这些都可以出现。第四个是高血压。它的血压特点主要是以舒张压的升高为主，并且不太容易控制下去。另外急性肾炎还会有一些全身性的症状，比如说乏力、发热，或者腰疼、嗜睡、恶心呕吐、不想吃东西、特别疲劳。比如说还没干一点活就想睡觉、就想躺会儿，这些都是伴随的一些全身症状。另外如果比较严重的病人，还会出现少尿。正常人的尿量，一般来说是1500到2000ml左右，少尿病人就会尿量不足1000，甚至更少。有一些检查血液，还会有肾功能的异常，比如血肌酐会轻度的，或者严重的升高，这提示急性肾炎已经影响到肾功能了，相对来说就是比较严重，要及时地就诊。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 8043次

• 急性肾炎活检指征
  在临床上通常情况下，典型的急性肾炎患者并不需要常规进行肾脏穿刺活检术，但是当患者出现以下一些情况时，应当积极进行肾脏穿刺活检术：一、当患者出现一些不典型表现，如重度蛋白尿、显著胆脂血症以及少尿持续存在。二、当患者出现显著高血压，以及肉眼血尿持续超过两到三周或者患者出现持续六个月以上的蛋白尿。三、是当患者出现持续低补体血症时。患者出现以上这三种情况时，应当积极进行肾脏穿刺活检术。一方面有助于鉴别是原发性还是继发性肾脏疾病，另一方面还可以做出正确的病理诊断，有助于评估患者具体肾脏病变严重性以及活动性，有利于指导患者在临床上采取更加积极的治疗措施。一般来说在临床上急性肾炎患者在病情急性起病时，一定要进行适当卧床休息，建议患者应当进行至少卧床休息两到三周，当患者各种临床表现好转时才可以恢复轻度活动，如散步等。
  语音时长 1:42”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-21 1388次

• 急性肾炎出院指征
  在临床上急性肾小球肾炎患者出院没有什么特殊的指征。如果急性肾小球肾炎患者病情比较稳定，患者肉眼血尿消失，患者没有明显的高血压和水肿状态，患者的血压也下降了，甚至可以恢复到正常的范围时，在这个时候患者是可以进行出院的。患者此时还需要出院以后在家进行密切门诊随访，因为急性肾炎患者在病情急性期后一定要进行适当卧床休息，应当至少卧床休息两到三周，当患者各种临床表现好转，尿量逐渐增多，患者水肿状态逐渐消退，血压逐渐恢复正常时，肉眼血尿消失后，才可以恢复适当的轻度活动，如散步或者是快走等。急性肾炎患者在饮食上一定要进行清淡饮食，避免大鱼大肉，避免暴饮暴食，应该进行低盐、低脂、优质蛋白饮食，当患者出现了高血压和水肿时，在这个时候建议患者应当把每天盐的摄入量控制在两到三克以内。此时不建议患者吃过多咸菜以及腌制品，以免可能会加重患者高血压以及水肿状态，不利于患者病情的恢复。急性肾炎患者在病情稳定期时，鼓励患者可以进行适当体育活动，有助于在一定程度上增强患者体质。
  语音时长 01:39”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-30 1694次

• 急性肾炎综合征怎么治疗
  急性肾炎综合征一般是继发于感染后，呼吸道感染最常见。治疗上主要是以对症支持治疗为主，尿少的患者适当的利尿消肿，继发高血压要控制血压，有感染时需要抗感染治疗，卧床休息很重要。适当的控制钠盐及水分的摄入，清淡饮食，以高蛋白低脂饮食为主。定期复查肾功能，若肌酐升高达到442以上或、高钾血症、尿少、急性心衰等情况时需要做透析治疗，急性肾炎综合征预后比较好，大部分人可以完全治愈。
  林少强 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-01-25 1201次

• 如何预防急性肾炎
  病情分析：可以按照以下方法预防急性肾炎，例如保持肾功能正常，积极预防肾脏感染、肾脏外伤和输尿管梗阻类疾病。另外如果不慎患有肾脏感染或者肾脏外伤，一般情况下需要正确使用抗感染类药物积极治疗，例如常见的药物有氧氟沙星、环丙沙星、替硝唑、奥硝唑等，然后通过手术的方法治疗肾脏外伤，这样也可以预防急性肾炎。意见建议：患有急性肾炎一般情况下需要正确使用阿莫西林、氨苄西林以及氢氯噻嗪、螺内酯、环磷酰胺这类药物治疗。康复期间要多锻炼身体，增强体质，定期复查。
  张晋才 副主任医师巴中市中心医院

  2023-09-05 401次

• 急性肾炎恢复指标
  在临床上，急性肾炎患者恢复指标，主要包括以下一些情况：急性肾炎患者出现病情恢复时，患者会出现尿量增多，全身水肿会逐渐消退，患者的血压水平会逐渐下降，甚至有些患者血压会恢复到正常的范围，患者的尿检异常情况也常会随之好转，患者的血清免疫学异常情况一般会在2到8周内恢复正常。有些患者的尿异常情况可能会迁延
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 162次

• 急性肾炎
  在急性肾炎患病前期也是有一定症状变化的，在发现有异样时应该及时去医院，以免耽误了病情。大多数患者在疾病发作前一个月有感染威胁史，如化脓性扁桃体炎，突然发病，高烧，但也可缓慢而缓慢地发生。大量起病始于少尿，或逐渐少尿，甚至无尿。可能与肉眼血尿，病程有关，但显微镜下血尿持续存在，尿液变化与急性肾小球肾炎
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 8110次