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• 脑栓塞的溶栓适应症

  脑栓塞溶栓的适应症，一个就是年轻，首次得病，他的心脏疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，临床的症状不是很危重，没有引起脑疝、脑水肿，没有出血倾向，年龄、病情、时间窗，都适应的情况下可以进行溶栓。溶栓的原则和脑梗塞的溶栓的原则是一样的，选择什么样的栓塞病人进行溶栓，临床上有一套严格的指征，这些指征一般来讲在急诊室、在专业医院，在专科都有临床医师严格的掌握，溶栓的效果还是很好的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3585次

• 冠心病介入治疗的适应症

  冠心病介入治疗适应症，可以说现在可能比较广泛了。过去只是一些典型心绞痛、急性心肌梗塞的，现在我们的适应症越来越广泛。当然最经典的还是这种有明显的心肌缺血症状了。临床检查有反复心绞痛或者突发急性心肌梗塞，这些急性冠脉综合征，它就适合我们在短时间内尽快给他开通血管或者解除冠脉狭窄达到一个缓解临床症状。预防即将闭塞的血管，或者是闭塞血管给他尽早开通，达到这个目的。另外现在那个介入治疗可能更广泛一些。比如说，介入治疗实际上也包括一些介入诊断手段，你比如我们过去一些不典型的临床症状或者是在体检的时候，发现心电图有异常、T波明显的改变。这个病人是不是诊断为冠心病，我们可能需要一些冠脉造影，这些特殊检查方法给他确诊，这也属于介入诊疗的一个范畴。还有一些比如说，在一些重大手术之前，比如肿瘤、大的肝脏、外科手术，这些重大手术之前，可疑或者是为手术安全性保证，我们可能要做一个造影或者冠脉CT，这样的检查方法，去给他明确冠脉有没有病变，这种对手术风险有多大，做一个评估，介入诊疗的范围可能现在很广泛。

  

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  贾耀文 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-16 1787次

• 脑卒中溶栓适应症
  一旦得了缺血性脑卒中，一定要抓紧时间到医院接受检查与治疗，现在临床上讲时间就是大脑。对于缺血性脑卒中，在时间窗以内的患者可以进行静脉溶栓治疗。静脉溶栓的适应症主要包括：第一个，病人年龄大于等于十八岁。第二个，能够明确诊断为缺血性脑卒中。第三个，有神经功能缺损的临床表现。第四个，还要患者或者是家属签署知情同意书，同意进行静脉溶栓治疗，静脉溶栓的风险主要颅内出血，牙龈出血，小便出血等。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-06 2552次

• 脑血栓溶栓治疗适应症
  脑血栓的溶栓治疗对病人的选择是十分重要的，不能够盲目的一哄而上，否则就会对于脑血栓病人造成意外损害。脑血栓的溶栓治疗重中之重就是时间，最好在发病后的3到4.5小时之内就能够开始进行溶栓治疗，所以必须要短期进行明确诊断，包括像CT，简要的一些神经专科查体和必要的验血化验。4.5小时之内通常是可以应用像r-tPA之类的，比较强力有效，副作用相对少的溶栓制剂。其它的适应症则包括像早期的影像学检查，排除脑出血以及严重广泛的大面积梗塞，而且要排除短暂性神经功能缺损的病人，很多病人在6小时之内是症状可以完全恢复的，这样是需要权衡能不能进行溶栓治疗。通常情况下，溶栓治疗需要患者的年龄应该小于75岁，而且没有其他的一些出血性疾病。
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  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-08-20 853次

• 肺栓塞溶栓治疗的适应症有哪些
  病情分析：对于肺栓塞的溶栓治疗，它的适应症主要有以下几点：大面积的肺栓塞，患者有明显的呼吸困难，胸痛伴有严重的低氧血症。溶栓的时间窗一般在14天以内。意见建议：肺栓塞在临床上的诊断比较困难，一旦有明确的指征和影像学表现确定肺栓塞的存在，应该立即给予溶栓或者抗凝药的口服。但是无论是溶栓或抗凝药都存在一定出血风险，对于既往有过出血病史，手术史或者重度高血压的患者不建议溶栓。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2020-08-05 1001次

• 脑梗死溶栓治疗有哪些适应症
  病情分析：第一点，首先要颅脑CT检查排除脑出血。第二点在发病四个半小时以内，才可以考虑静脉溶栓治疗。第三点对于年龄来讲，一般是18岁到80岁，当然现在年龄也适当的放宽了。第四点要排除静脉溶栓的禁忌症。意见建议：一旦出现了脑梗死，患者一定不要自己在家中观察病情变化，必须立刻赶到医院就诊，及时的完善颅脑影像学检查。另外，只要病情稳定，要尽早康复训练。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-10-29 1001次

• 脑卒中溶栓适应症
  一旦得了缺血性脑卒中，一定要抓紧时间到医院接受检查与治疗，现在临床上讲时间就是大脑。对于缺血性脑卒中，在时间窗以内的患者可以进行静脉溶栓治疗。静脉溶栓的适应症主要包括：第一个，病人年龄大于等于十八岁。第二个，能够明确诊断为缺血性脑卒中。第三个，有神经功能缺损的临床表现。第四个，还要患者或者是家属签署
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 313次

• 静脉溶栓适应症
  静脉溶栓适应症一般有脑梗死、心肌梗死发病4.5小时内等。静脉溶栓，是在静脉血管内应用溶解血栓类药物，以达到血管再通的目的，一般情况下静脉溶栓可分为外周溶栓和插管溶栓，外周溶栓是在浅表的静脉输注溶栓剂，通过血液循环到达血栓部位，从而达到治疗目的，插管溶栓又称直接接触性溶栓，需进行介入治疗，是将带多侧孔
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-18 3076次